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有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒解救

药圈网  · 公众号  · 药品  · 2017-09-14 23:49

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切勿两种或三种复活剂同时应用,以免其毒性增加。 复活剂对解除烟碱样作用(特别是肌肉纤维颤动)和促使患者昏迷苏醒的作用比较明显 ;对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差,故与阿托品合用可取得协同效果。


香豆素类杀鼠药

中毒表现

在误食后即表现恶心、呕吐、食欲缺乏及精神不振等


随后可出现鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及贫血,出血、凝血时间延长。


并可有关节疼痛、腹部疼痛、低热及舒张压偏低等,皮肤紫癜的特点为斑丘疹及疱疹状,圆形及多形性红斑,极易与血友病混淆。

治疗原则及治疗药物选择

(1)口服中毒者,应及早催吐、洗胃和导泻。 禁用碳酸氢钠溶液洗胃。


(2) 特效解毒剂 静脉滴注维生素K110-30mg,一日1-3 次 ;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为10-30mg 肌内注射,一日1-4 次。严重出血时每日总量可用之300mg。维生素K3、维生素K4 无效。


(3)其他措施:大剂量维生素C 可降低血管的通透性,促进止血,出血严重者可输新鲜全血治疗。


氟乙酰胺中毒

氟乙酰胺性质稳定,通常情况下,经过长期报或经高温、高压处理后毒性不变,属于高毒类灭鼠药


中毒表现

急性中毒时, 可出现中枢神经系统障碍和心血管系统障碍为主的两大症候群。前者称神经型,后者称心脏型


抽搐是氟乙酰胺中毒最突出的表现,来势凶猛,反复发作并且进行性加重,常导致呼吸衰竭而死亡。

治疗原则及治疗药物选择

(1)口服者洗胃,用氢氧化铝凝胶或蛋清保护消化道黏膜。皮肤污染引起中毒者立即脱去污染衣物,彻底清洗皮肤。


(2)特殊解毒剂——乙酰胺(解氟灵)肌内注射,一般连用7天。







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