1. 流行病学、病因
无论是否合并SHD（结构性心脏病），均非常常见。一般预后良好。普通人群发病率为1％～4％。12导联心电图检出率为1％，24 h或48 h动态心电图检测率达40％～75％。发病率随年龄增长而逐渐增加，＞75岁发病率在69％。
对于无SHD人群，精神紧张、劳累、过度烟、酒、咖啡等均可诱发室早；对于存在SHD的人群，冠心病、心肌病、瓣膜性、二尖瓣脱垂等是室早常见的病因；此外，洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒、电解质紊乱等也可诱发。
2. 预后、危险评估
对于无SHD患者，最近的荟萃分析显示，频发室早增加无明显SHD患者的不良事件的发生率，但其中仅有一个研究运用了超声心动图来评价心脏。而对于SHD患者，频发室早对预后预测价值尚不清楚。早期研究表明，室早增加心梗后死亡率和左室肥大患者总死亡率，但均为早期的观察性研究。对于EF＜35%的患者，频发室早无法预测猝死，对预后判断也没有价值。对于另一类室早性心肌病患者，一般认为室早负荷占总心搏数15％～25％以上与左室收缩功能受损有关。当然，室早也可能是隐匿心肌病引起，因果难辨。绝大多数频发室早患者并不会发生室早性心肌病，现有资料仍不能准确预测哪些患者会出现心肌病。
3. 诊断评估
首先确定患者是否合并SHD，评估时主要关注室速形态、发作负荷、起源部位、与运动的关系以及伴或不伴SHD这5方面。
4. 诊断评估
可以选用心电图和动态心电图、运动试验、影像学检查以及信号平均心电图。
5. 治疗策略和方法
对于无SHD患者，经解释症状仍不缓解为治疗指征。但长时间检测，发现左心室收缩功能下降或心室容量增加（室早性心肌病）的无症状频发室早亦需要治疗。如室早＞10,000次／24 h，应做超声心动图和动态心电图随访复查。
对于SHD患者，治疗上注意这类患者左心功能受损和高负荷室早（＞10％）的情况。对于频发室早干扰心脏再同步治疗的患者，导管消融有助于提高疗效。
治疗方法分为药物治疗和导管消融。
