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出乎意料!吃豆子影响抗癌药的效果?《细胞》新研究发现药物失效的意外原因

学术经纬  · 公众号  · 医学  · 2025-05-27 10:00

主要观点总结

研究发现,抗癌药物的治疗效果与饮食有着密切关系。特定饮食模式如生酮饮食会影响PI3K抑制剂的抗癌效果。研究指出,关键决定因素是饮食的分子复杂性而非碳水化合物和脂肪多少或血糖和胰岛素水平。豆类等植物性食物中的化合物可能影响肠道微生物,进而通过药物代谢酶影响药效。研究有助于开发新的癌症治疗策略,将患者的饮食和肠道微生物组成等因素考虑在内。

关键观点总结

关键观点1: 研究发现饮食与抗癌药物效果有关

一项发表在《细胞》杂志的研究发现,饮食对PI3K抑制剂的抗癌效果有重要影响。

关键观点2: 生酮饮食增强PI3K抑制剂的抗癌效果

在小鼠癌症模型中,采取生酮饮食时,PI3K抑制剂的抗癌效果会显著增强。

关键观点3: 关键决定因素在于饮食的分子复杂性

研究指出,影响药物效果的关键因素不是碳水化合物和脂肪的含量,而是饮食的分子复杂性。

关键观点4: 豆类中的化合物可能影响药效

豆类等植物性食物中的化合物,如大豆皂甙,可能影响肠道微生物,进而通过药物代谢酶影响药效。

关键观点5: 研究有助于开发新的治疗策略

该研究有助于从新的角度开发癌症治疗策略,将患者的饮食、肠道微生物组成等因素考虑在内。


正文

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实验中研究人员喂食小鼠的生酮饮食其实是特制的高度加工食物,缺乏标准饮食中来自于天然植物性食物的丰富小分子,尤其是 豆科植物(比如大豆)中常见的一种化合物——大豆皂甙 (soyasaponin)。同样的,那些增强PI3K抑制剂效果的精制高碳水饮食也缺乏植物化合物。


图片来源:123RF


豆类等植物性食物向来被认为是“有益健康“的饮食成分,为什么去除了它们反而会让抗癌药更有效?进一步研究发现, 肠道微生物在 这里扮演了关键角色


由于肠道微生物很爱”吃”大豆皂甙,代谢产生的化合物会促进肝脏表达更多的细胞色素P450。而细胞色素P450家族是体内最重要的药物代谢酶,产生增加意味着身体的药物清除系统增强,会导致血液中的PI3K抑制剂被快速清除,从而降低药的抗癌效果。相反,当饮食中缺乏大豆皂甙,细胞色素P450浓度降低,体内的PI3K抑制剂得以更好地保留。当然,如果肠道微生物不起作用——比如在实验中让小鼠服用了抗生素,也会促进PI3K抑制剂的抗癌活性。


▲研究示意图(图片来源:参考资料[1])


考虑到肝脏的细胞色素P450也是很多其他药物的代谢酶,研究人员推测,这一结论或许不只与PI3K抑制剂有关,也可能与其他治疗癌症甚至其他疾病的药物有关。但这些结果并不是建议人们少吃或不吃豆类,而是通过这项研究,我们可以认识到 饮食通过植物化学-微生物组-肝脏相互作用影响药物活性







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