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一文读懂:出血性卒中血压管理

丁香园心血管时间  · 公众号  · 医学  · 2017-07-27 20:34

正文

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术前 CT(1)




术前 CT(2)



术前 CT(3)



诊疗经过


1、入院后予以急诊内镜下立体定向开颅血肿清除+骨瓣还纳+颅内压监护仪置入术 ,术后转入脑科重症监护病房监护治疗患者气管插管,呼吸机辅助通气。查体:体温:37.2℃、呼吸:15 次/分、血压 179/107 mmHg、心律:98 次/分。两侧瞳孔 2 mm,对光反射未及。气管位置居中,两肺呼吸音清,未闻及明天干湿啰音,心律齐,未闻及明显杂音,腹部平软,四肢肌张力正常。


2、患者入科后予以监测颅内压,根据颅内压使用甘露醇脱水,给予常规抗炎、化痰、制酸护胃、营养神经,镇静及镇痛等治疗,具体药物如下:


  • NS 50 ml+沐舒坦 45 mg ivgtt q12 h

  • NS 100 ml+潘妥洛克  40 mg ivgtt q12 h







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