不讲理的腮腺炎

医谷 · 公众号 · 医学 · 2017-08-05 23:09

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来诊的是一位正在读大学的学生，今年大学三年级，长得身高马大，攻读的专业却是文博考古，可见他还是属于文质彬彬的那类青年。

“医生，我儿子他两侧的腮腺胀痛好多天了，你看两边脸都明显肿起来了。”父亲说完用手指了指儿子两侧的腮腺，轻轻用手掌抚摸了一下儿子的脸颊，儿子一下子侧头躲开父亲的手掌，龇牙咧嘴喊着疼。

“什么时候开始发现脸肿了的？持续多长时间了？”我看到患者脸被手掌轻轻一碰就疼得受不了，有些惊异。

“有差不多五六天了吧，那天他从学校放假回来，说左边的脸有点痛，一开始家里人都以为是牙疼引起的，就去看了牙医，吃了点消炎药，但是吃了几天也没见效，反而越来越痛，脸都开始肿起来了。一开始左边脸，后来右边脸也开始痛，开始肿，才意识到可能不是牙齿问题引起的，而是其他原因，所以今天来医院检查下，看下是什么问题。”

看着这位患者两边明显肿胀的脸颊，加上患者父亲述说的病史，我首先想到的是腮腺炎，我用手摸了摸患者脸颊，确实是腮腺部位肿胀。

“可能是腮腺炎，还需要进一步检查。”我对这位父亲说道。

“我儿子他很小的时候得过腮腺炎，腮腺炎不是得过一次之后一辈子都不会得了吗？”父亲还没等我检查，急忙说道。

听到这位父亲说的这个重要病史，我有些疑惑。我仔细检查，发现虽然这位患者腮腺部位肿胀，但是没有看到有特征性的“费科氏斑”，更没有发热、流涎等腮腺炎的表现，何况他还曾得过腮腺炎，“打过腮腺炎预防针”。