最新ASA分级详解-包括成人、儿童、产科示例

基层麻醉网 · 公众号 · 医学 · 2024-06-10 18:54

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重度特征的子痫前期，并发症或高胰岛素需求的妊娠糖尿病，需要抗凝治疗的血栓性疾病 ASA IV 患有严重系统性疾病，生命垂危近期（<3个月）MI、CVA、TIA或CAD/支架，持续的心脏缺血或严重的瓣膜功能障碍，严重的射血分数降低，休克，败血症，DIC，ARD或不接受定期血液透析的ESRD 有症状的先天性心脏异常，充血性心力衰竭，早产儿的活跃后遗症，急性缺氧缺血性脑病，休克，败血症，播散性血管内凝血，自动植入式心脏复律除颤器，呼吸机依赖，内分泌失调，严重创伤，严重呼吸窘迫，晚期肿瘤状态重度特征的子痫前期合并HELLP或其他不良事件，EF <40的围产期心肌病，未纠正/失代偿的心脏病，获得性或先天性 ASA V 濒临死亡，没有手术预计无法生存的患者破裂的腹主动脉/胸主动脉瘤，大规模创伤，有肿块效应的颅内出血，在显著的心脏病理或多器官/系统功能障碍面前的缺血性肠病大规模创伤，有肿块效应的颅内出血，需要ECMO的患者，呼吸衰竭或停止，恶性高血压，失代偿充血性心力衰竭，肝性脑病，缺血性肠病或多器官/系统功能障碍子宫破裂 ASA VI 脑死亡患者，器官被摘除用于捐献

*“E”附加在数字状态上（例如，IE, IIE, IIIE等）表示紧急手术（紧急情况定义为：治疗延迟会导致生命或身体部位受到的威胁显著增加）。

ARDS：急性呼吸窘迫综合征；BMI：体重指数；CAD：冠状动脉疾病；COPD：慢性阻塞性肺病；CVA：脑血管意外；DIC：播散性血管内凝血；DM：糖尿病；HTN：高血压；ESKD：终末期肾病；MI：心肌梗死；PCA：概念后年龄；TIA：短暂性脑缺血发作。