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毕马威发布《智能保险:以人工智能驱动数智化转型新蓝图》报告

毕马威KPMG  · 公众号  ·  · 2025-05-28 17:23

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图5:人工智能在保险业的第一阶段的典型应用场景

索赔处理自动化

长期以来,索赔处理一直是保险公司和客户的一个痛点。人工智能技术可以缩短处理时间、降低运营成本并提高客户满意度。在美国的一家行业领先公司中,机器学习算法可以分析车辆损坏或自然灾害的照片,并立即评估维修费用。


提升承保效率和精准度

传统意义上,承保过程一直依赖于人工计算。人工智能系统通过引入预测建模和机器学习算法来改变这一过程,这些技术能够以更高的精确度和速度来评估风险。使承保人能够分析更广泛的数据,包括社交媒体活动、环境数据甚至卫星图像。


进行欺诈检测

根据Insurance Europe的数据,欺诈每年给保险公司造成约140亿美元的损失。据此,人工智能算法可以分析大量数据,相比手动操作,人工智能系统能更快、更准确地识别潜在的欺诈性索赔,减少与欺诈相关的损失,提高整体盈利能力。


第二阶段:

组织融合,将人工智能融入关键价值流


  • 关注点: 将人工智能整合到端到端的工作流程、产品、服务和价值流中,以创造更大的价值。

  • 行动要点: 推动全企业的架构重组和员工培训,将人工智能嵌入企业的运营流程中,部署代理式人工智能和多元化模型、云计算与本地GPU等现代化技术、并在全企业范围内加强数据安全管理。这一转型将焦点从以产品为中心的结构,例如汽车保险、家庭保险或人寿保险等,转向跨越产品和职能的价值流,从而满足客户的整体需求。

  • 目标: 推动业务增长,改善客户体验,创造新的增长曲线,并提高团队的生产力。

据调研,提升运营效率和改善数据管理仍然是保险企业希望在人工智能应用的第二阶段中最想所实现的目标,占比分别为42%和40%。(图5)


图6:受访企业希望在人工智能应用的第二阶段中实现的目标,占比前五


图7:人工智能在保险业的第二阶段的典型应用场景

预测与定制客户需求

人工智能可以用于分析客户行为并预测需求,使保险公司能够在恰当的时刻提供个性化的产品和服务。利用机器学习模型,保险公司可以预见生活事件,例如结婚或购房,以便于向客户提供相关保险产品。







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