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,且各预设亚组中OS数据均呈现出获益趋势。
上述数据使CheckMate-816研究成为首个报告5年长生存获益的免疫新辅助治疗临床III期研究,也是目前所有免疫治疗用于实体瘤的III期研究中,唯一仅通过免疫新辅助治疗取得OS显著改善的研究,结果也同步发表在了《新英格兰医学杂志》上
[5]。
CheckMate-816研究最终OS分析结果
无事件生存期(EFS)方面,纳武利尤单抗+化疗组的长期获益同样稳健(HR=0.68),5年EFS率为49%,较化疗组(34%)改善15%,
近一半患者实现了5年无复发进展生存,即接近临床上常用的“治愈”目标
。
CheckMate-816研究5年EFS分析结果
pCR探索性分析的结果同样引人注目
:在纳武利尤单抗+化疗组中,达到pCR患者的5年OS率高达95%,死亡风险较未达到pCR的患者降幅高达近90%
(HR=0.11,non-pCR患者5年OS率为56%)
;
在EFS方面也观察到了相似的结果,pCR患者5年EFS率达88%
(non-pCR患者:35%,HR=0.14)
。
同时,CheckMate-816研究也设置有ctDNA和pCR与疗效关系的探索性分析,对86例基线时ctDNA阳性
(两组各43例)
患者的分析显示,完成新辅助治疗后纳武利尤单抗+化疗组和化疗组的ctDNA清除率分别为56%和35%,而两组中
实现ctDNA清除的患者,相比未清除患者均有明显OS获益
(纳武利尤单抗+化疗组HR=0.38,化疗组HR=0.39)
。
CheckMate-77T研究设计回顾
而CheckMate-77T研究的最新数据也不遑多让:本次更新数据为中位随访41.0个月时的结果,
纳武利尤单抗组较安慰剂组继续保持了优秀的EFS获益
(HR=0.61, 95% CI: 0.46-0.80)
,两组30个月EFS率分别为61%和43%,且所有随机分组患者,不同疾病分期、肿瘤组织学类型或PD-L1表达水平亚组均呈一致趋势;同时
在首次预设的OS分析中,纳武利尤单抗组已初步显现OS改善的趋势