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懒人医学考试中心  · 公众号  · 医学  · 2017-08-22 15:31

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21.胎动是判断胎儿宫内安危的主要临床指标,12小时大于10次为正常。

22.首次产前检查的时间是从确诊早孕时开始,规律的产前检查是在妊娠20—36周,每4周检查1次,妊娠36—40周,每1周检查1次。围生期的定义;推算预产期;胎儿电子监测;胎盘功能检查;胎儿成熟度检查

23.分娩中协助胎先露在盆腔中内旋转的肌肉是盆底肛提肌

24.关于枕先露的分娩机转,正确的是胎头降至骨盆底时开始俯屈

25.胎头进入骨盆入口时以枕额径衔接,胎头降至骨盆底时开始俯屈,俯屈之后开始内旋转,下降动作呈间歇性。

26.临产的标志是有规律且逐渐增强的宫缩伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。

27.产妇产程进展顺利,且无胎儿窘迫等异常可等待其自然分娩,

28.初产妇宫口开大<100px,经产妇宫口开大<50px可行温肥皂水灌肠加速产程进展。但胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内分娩及患严重心脏病等不宜灌肠。

29.第一产程潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口开大75px,一般约需8小时,最长不能超过16小时。活跃期是指宫口扩张75px—250px,此期间扩张速度最快,需4小时,最大时限为8小时。

30.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是胎头拨露使阴唇后联合紧张时。

31.新生儿娩出后首先应清理呼吸道。

32.见红是最可靠的分娩先兆,多发生在分娩前24—48小时。

33.灌肠的禁忌症;胎盘剥离的征象  新时代医学:发表于浙江宁波

34.坐骨棘平面是判断胎头下降程度的标志等

35.促使乳汁从乳房内排出的内分泌激素是催乳激素

36.产后4小时即应让产妇排尿,及时排空膀胱可促进子宫收缩。

37.及早哺乳可促进宫缩,促进产后恢复。

38.产后42日起应采取避孕措施,原则是哺乳者以工具避孕为宜,不哺乳者可选用药物避孕。

39.产褥期的临床表现:产后脉搏略缓慢,约为60—70次/分,经产妇发生产后宫缩痛较多,正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4—6周.

40.习惯性流产其早期流产多为染色体异常、黄体功能不足等,晚期流产多为宫颈内口松弛、子宫畸形、子宫肌瘤等。提示与习惯性流产有相关性的检查是抗组蛋白抗体。

41.输卵管妊娠发生部位依次是壶腹部、峡部、伞部和间质部。

42.尿HCG检查是早期诊断异位妊娠的重要辅助检查方法,但β—HCG阴性者不能完全排除异位妊娠;

43超声诊断是诊断异位妊娠有价值的辅助诊断方法之一,

44.注意鉴别宫内蜕膜管型与血液造成的假妊娠囊;

45.阴道后穹隆穿刺,这是一种简单可靠的诊断方法,对疑有腹腔内出血的患者后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液即可诊断;

46.子宫内膜病理检查,目的在于排除宫内妊娠流产,宫内刮出物送病理检查仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断异位妊娠。

47.早产临产后应慎用的药物是吗啡、哌替啶(度冷丁)等因药物会抑制新生儿呼吸中枢,早产儿的肺表面活性物质少,易出现呼吸窘迫综合征的发生。

48.生理性子宫收缩一般为不规则,无痛感,且不伴有宫颈消失等改变。

49.宫缩较规则,间隔5—6分钟,持续30秒以上,伴以宫颈管消失及宫口进行性扩张时,可诊断为早产临产。

50.与妊娠高血压综合征无关的是前置胎盘

51.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是眼底检查,妊高征可有血中尿酸增高,妊娠合并慢性肾炎则有尿素氮增高。重度妊娠高血压综合征孕妇头痛剧烈伴呕吐时首选药物应是甘露醇快速静滴。

57.硫酸镁中毒首先为膝跳反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。







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