正文
4小时后,血压终于稳住了,我也终于有时间去详细了解小刘的生病经过。小刘最初的症状的确是
“感冒、发热”
,
小刘自己去药店买了很多种感冒药,吃了都不管用,还是发热,后来出现腹泻,坚持了几天实在熬不住就来医院看病了。
于是我让小刘妈妈把小刘吃的感冒药都给我看看。小刘买了药店能买到的各种常见感冒药物,再问小刘本人,他说:
「因为一种感冒药退热效果不明显,且因为自己体重大,就多买了几种,加倍剂量吃了不少」
。
了解完情况后,我的心一沉,小刘也许是「对乙酰氨基酚过量」导致中毒性肌溶解和肝肾衰竭。
对乙酰氨基酚也称为扑热息痛,是目前临床常用的解热镇痛药,约80%的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚。如果超量服用含有对乙酰氨基酚的感冒药,存在肝损害、甚至衰竭的风险。
美国食品与药物管理局(FDA)2014年曾发出公告,限制医生对含有对乙酰氨基酚成分感冒药的临床应用。
FDA认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。在欧美地区,对乙酰氨基酚是自杀的首选药物。
对乙酰氨基酚的肝损害发生与否,与患者服用剂量有关。
成人一次服用对乙酰氨基酚10~15g(150~250mg/kg)后就会引起肝毒性;20~25g或更高的剂量可能致死。
小刘的悲剧就来源于退烧心急,各种感冒药混在一起乱吃,于是最终导致急性爆发性的肝损伤
。
最终,小刘肝脏已经失去功能,所有人用尽最大的努力还是没有能够挽救小刘的生命。