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手麻,可能是什么疾病?

新华社  · 公众号  · 社会  · 2025-05-23 12:59

主要观点总结

本文介绍了手麻可能是哪些疾病引起的,重点讲述了腕管综合征的定义、典型特征、诊断方法和治疗方法。内容包括手麻的原因、腕管综合征的临床表现、医生如何诊断以及是否需要进行手术等。

关键观点总结

关键观点1: 手麻可能是多种疾病引起的,其中包括腕管综合征。

手麻的原因包括但不限于脑卒中、颈椎病和关节炎等。而腕管综合征是手麻的一种常见原因,尤其在夜间出现手麻症状时更可能是腕管综合征。

关键观点2: 腕管综合征的典型特征是手指间歇性的夜间感觉异常和感觉障碍。

早期会出现手指间歇性的夜间感觉异常和感觉障碍,后期可能会出现手指无力和大鱼际肌萎缩的情况。

关键观点3: 医生诊断腕管综合征的方法包括询问病史、体格检查和实验室检查。

临床症状是诊断腕管综合征的金标准,因此准确描述自己的病史非常重要。医生还会进行体格检查,包括叩击或使用工具压着患者的手腕,以观察是否能诱发手麻的症状。此外,医生还可能进行神经超声检查、神经传导或电生理检查以及核磁共振检查等实验室检查。

关键观点4: 治疗腕管综合征的方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括避免过度用手、长时间屈腕,用小夹板或者护腕支具保护腕关节,口服或者局部注射糖皮质激素等。手术治疗则是通过切开腕横韧带、松解腕管来解除正中神经的压迫。不同手术方式长期效果无明显差异,但各有优缺点。


正文

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区别于其他可能引起手麻的疾病,腕管综合征具有以下几个的典型特征:

  • 早期会出现手指(大拇指、食指、无名指以及部分环指) 间歇性的夜间感觉异常和感觉障碍 用大白话说就是:半夜手麻或手痛,缓一缓就没事,过一会儿又开始麻(痛);


  • 后期可能会出现手指无力和大鱼际肌(大拇指下面的那块肌肉)萎缩的情况。


如果你有上面说的这些情况,可以到骨科就诊评估。


判断是不是腕管综合征

医生会做哪些检查?


临床症状是诊断腕管综合征的金标准,因此,准确地跟医生描述自己的病史,包括手部麻木的症状、持续时间以及治疗经过等,尤为重要。


在详细询问病史后,医生一般会先进行相应的体格检查。在检查中,医生会轻轻叩击或使用工具压着你的手腕 1 分钟,目的是看看能否诱发手麻的症状出现。


看起来很容易操作,但这样的检查,其敏感性和特异性仍存在广泛争议。







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