2017 年 10 月 JCO 各肿瘤研究进展一览

丁香园肿瘤时间 · 公众号 · 医学 · 2017-11-16 20:08

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乳腺癌

不同乳腺癌亚型保乳术后对放疗的反应： 瑞典乳腺癌组 91 放疗随机临床研究分析 1003 名 I 和 II 期乳腺癌患者，放疗可使 luminal A 型（19% 对比 9%）、luminal B 型（24% 对比 8%）和三阴性乳腺癌（21% 对比 6%）同侧复发风险降低，但不降低 HER-2 阳性肿瘤复发风险（15% 对比 19%）。放疗降低三阴性乳腺癌死亡风险，但不降低其他类型乳癌死亡风险。研究发现 HER-2 阳性乳腺癌似乎放疗抵抗，而放疗对 luminal A 型乳腺癌作用较好。

他莫昔芬代谢物 Z-Endoxifen 治疗内分泌耐药转移性乳腺癌的首次人体 I 期研究： Endoxifen 清除率受 CYP2D6 基因型影响。总临床或一律 26.3%。

老年乳腺癌女性含曲妥珠的化疗方案毒性和有效性比较： 2005 年～2013 年 SEER 数据库数据比较 65 岁以上早期乳腺癌患者中多柔比星+环磷酰胺+紫杉醇+曲妥珠（ACTH）和多西他赛+卡铂+曲妥珠（TCH）方案毒性和疗效。结果发现不良反应无差异（34% 对比 36.5%），TCH 方案中更多患者完成曲妥珠治疗。5 年乳腺癌特异生存率无差异（92% 对比 95%），总生存也无差异。

免疫治疗

伊匹单抗联合紫杉醇+卡铂（PC）治疗进展期肺鳞癌的 III 期研究： 956 名初治肺鳞癌患者随机接受 PC+伊匹单抗或 PC 治疗，749 名接受治疗，中位 OS 是 13.4 个月对比 12.4 个月，中位 PFS 都是 5.6 个月。3～4 度不良事件在联合组更高，治疗相关死亡分别是 7 例对比 1 例。化疗中加入伊匹单抗不改善生存。

使用 MHC II 限制性 T 细胞受体靶向肿瘤胚系抗原 MAGE-A3 治疗转移性癌症： 17 名患者接受治疗，9 名最高剂量水平治疗患者，1 例食管癌、1 例尿路上皮癌和 1 例骨肉瘤患者获得客观反应，大多数患者发生一过性发热预处理的血液学毒性。安全性及有效性良好。