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【麻醉意外】病人术中体温下降致严重心律失常一例

基层麻醉网  · 公众号  · 医学  · 2017-01-07 08:59

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案 例 回 顾

病人,女性,63岁。诊断:急性腹膜炎,拟在气管插管静-吸复合全麻下行剖腹探查术。麻醉经过平顺,术中探查见膀胱肿瘤侵犯子宫及盆腔壁,分离肿瘤组织时致使盆腔壁血管丛受损出血,术中共失血约4000ml,而术中输液3000ml,手术医生在压迫止血完成后,病人出现频发室性早搏,静脉注射利多卡因60mg后短暂好转,但随后又再发,此时麻醉医师触摸病人头部感觉温度较低,急测鼻咽温32.2℃,随即采取保温措施,以及腹腔以热盐水冲洗,并以热盐水垫压迫止血,输液、输血通路给予加温。经上述处理后,病人体温渐回升,30分钟后鼻咽温升至33.8℃,心律失常逐渐改善且稳定,1小时后病人体温达36.2,术毕送ICU继续监护治疗。







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