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术中失血性休克，谁的责任？外科和麻醉科吵起来了

丁香园 · 公众号 · 医学 · 2017-07-27 20:00

正文

围手术期中，外科医生应该做好病人的术前评估，拟定好手术方案，评估出血量并做好备血等工作；术中细致手术，避免不必要的出血和损伤，及时止血，尽快完成手术。

《新英格兰杂志》曾经刊登了一篇关于大量失血的预防和治疗的综述，其中提到：

手术是大量失血（即丢失总血容量的 20% 甚至更多的失血）最常见的原因，尤其是心血管手术、肝移植及肝切除术、包括髋、膝关节置换、脊柱手术在内的大型骨科手术等，都容易出现大量出血。

因此，外科医生有责任将大量失血的概率降到最低。一旦出现术中大出血，也该及时止血，迅速完成手术，必要时可以采用体外循环。针对不同部位的手术都有不同的相应处理和预防的规范，这里就不一一赘述。

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