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手麻,可能是什么疾病?

新北方  · 公众号  · 沈阳  · 2025-05-23 14:26

主要观点总结

本文主要介绍了手麻的可能原因,包括脑卒中、颈椎病、关节炎以及腕管综合征等。文章详细阐述了腕管综合征的症状、诊断和治疗方法。建议出现手麻等症状的人及时到医院就诊,并根据医生建议完善检查、明确诊断,采取相应的治疗方案。

关键观点总结

关键观点1: 手麻可能是多种疾病的症状,如脑卒中、颈椎病、关节炎等,其中腕管综合征是夜间手麻的常见原因。

腕管综合征的典型特征是夜间手指出现间歇性感觉异常和感觉障碍,缓解后可能再次发生。其他症状包括手指无力和手掌肌肉萎缩。

关键观点2: 医生会通过询问病史、体格检查和实验室检查等方法诊断腕管综合征。临床症状是诊断的金标准,因此准确描述病史非常重要。

医生可能会进行神经超声检查、神经传导或电生理检查以及核磁共振检查等,以确诊腕管综合征。

关键观点3: 腕管综合征的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括避免过度用手、保护腕关节、口服或局部注射糖皮质激素等。

手术可以通过切开腕横韧带、松解腕管来解除正中神经压迫。不同手术方式各有优缺点,需要根据患者情况选择。

关键观点4: 早发现、早治疗是重要的原则。一旦怀疑自己患有腕管综合征,建议及时到医院就诊,并根据医生建议完善检查、明确诊断。

延误治疗可能会影响后期恢复效果。因此,及时采取适当的治疗方案是非常重要的。


正文

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导致手麻的原因很多,其中包括但不限于脑卒中、颈椎病和关节炎等。


不过,如果你的手麻常出现在夜间,而且除了手麻之外,你还饱受糖尿病、甲状腺功能减退症、肥胖或关节炎的困扰,又或者处于妊娠期、绝经期,那么让你手麻的很可能是—— 腕管综合征 [1]


如果出现这种情况

可能是腕管综合征


腕管综合征,是指正中神经在通过手腕时,在腕管受到卡压,引起神经损伤、水肿,进而导致手指麻木、无力、疼痛甚至手掌肌肉萎缩的疾病 [2]


腕管综合征相关结构示意图

图源:UpToDate | 翻译:小怡


区别于其它可能引起手麻的疾病,腕管综合征具有以下几个的典型特征 [3]


▶早期会出现手指 (大拇指、食指、无名指以及部分环指) 间歇性 夜间 感觉异常和感觉障碍,用大白话说就是: 半夜手麻或手痛,缓一缓就没事,过一会儿又开始麻 (痛)


▶后期可能会出现手指无力和大鱼际肌 (大拇指下面的那块肌肉) 萎缩的情况。


如果你有上面说的这些情况,可以到骨科就诊评估。


判断是不是腕管综合征

医生会做哪些检查?







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