专栏名称: 医悦汇
肿瘤医患交流平台,关注即可进群
目录
相关文章推荐
51好读  ›  专栏  ›  医悦汇

汇聚大咖之思,共话抗癌之役——2017解放军总医院肿瘤国际高峰论坛成功举办!

医悦汇  · 公众号  ·  · 2017-07-17 18:17

正文

请到「今天看啥」查看全文


影像学结合活检的放置金标为手术描绘了一个良好的切除范围。活检的结果常常会促使多学科的管理和合作。尽可能多的了解患者病情,可以使医生进行优化治疗,为患者确认最佳治疗手段。此外,建议患者报名参加临床实验,争取为患者进行一次手术解决所有问题。

晚期乳腺癌的治疗策略

讲者 解放军第307医院 王涛教授

王涛教授在报告中分享了自己在临床中治疗晚期乳腺癌的经验。对于晚期乳腺癌患者来说,除了疾病本身的压力,还要承受心理、经济的压力。针对晚期乳腺癌患者的转移病灶,医生会再次进行病理检测,通过多次检测增加患者的治疗机会,给患者增加治疗的希望,进一步能够延长患者的生命。

乳腺癌的治疗已经进入了分类治疗的时代。晚期乳腺癌的治疗目的是延长生存期,因此治疗后应保证患者的生活质量。在治疗的策略上,要根据不同分子亚型,来进行治疗的首选策略的确定。对于阳性的患者优先考虑内分泌治疗。很多靶向药物的问世使得内分泌治疗能有更多药物的选择。对三阴乳腺癌更多研究的重点,是怎么能够更精准的通过基因检测来选择更好的药物进行治疗。所以在整个的治疗过程中,医生要权衡获益和毒性来制定更好的治疗策略。

AJCC乳腺癌预后分期的临床价值

讲者 北京大学第一医院  叶京明教授

AJCC自建立以来一直致力于建立一个能够为疾病预后提供信息,同时为治疗方式的选择提供参考的癌症分期手册。根据手册,对于病理的诊断,首选方式是空心针穿刺活检。病理报告的格式和语言要规范化,明确提供能够进行肿瘤病理分期、肿瘤大小的信息,以便于我们能够进行临床的分析,同时还要提供一些分子标注表达的信息。有了规范影像学的检查,有了规范的病理检查,我们才能够得到准确的临床的解剖学的分析。乳腺癌的指导已经到了精准化和规范化治疗的时代。

随着肿瘤升级的认识,有TM的升级,了解到乳腺癌是全身性的疾病,因此进入了分类化的乳腺癌治疗的时代。现在更多的研究成果是它从分子特征进行分类,才有了更好的预后分期手段,来更精准的预测病人预后,同时制定相应的治疗方案。

乳腺癌的影像过诊断问题

讲者  解放军总医院  邢宁教授

邢宁教授在报告中指出,癌症的筛查越来越普遍,针对女性最高发的乳腺癌,我国启动了癌筛查。早期诊断,早期治疗使很多患者获益,但与此同时,我们也看到了乳腺疾病的过度诊断问题。

在影像层面,大范围的病变进行乳腺活检就会存在过毒诊断的问题。乳腺核磁共振的诊断是一种值得期待的诊断方式。在应用乳腺断层之后,假阳性率可以降低10-15%。乳腺癌的检出率有明显的升高,对浸润性小叶癌检出率提高到41%。在磁共振诊断上,磁共振的强化十分重要,如果强化不明显代表病变的可能性比较低。利用综合手段来评价肿瘤的表现最终鉴别肿瘤的良恶性,以期对肿瘤分类,是我们希望能得到的结果。提高乳腺检查的准确度和避免过度诊断,能够使医生和患者双重收益。

消化道肿瘤

主持人 解放军总医院 白莉教授

国外肠癌的研究进展ASCO新进展

讲者  MD Anderson CancerCenter  Dr.Darasi

Dr.Darasi在分享中指出,目前三期肠癌术后的标准辅助治疗是6个月化疗,以奥沙利铂为主。但是奥沙利铂为基础的化疗方案会给患者带来神经毒性。在2017ASCO会议中,针对肠癌患者术后辅助治疗3个月和6个月的对比试验研究结果显示,对于复发转移低危的患者,化疗治疗3个月便能取得很好的治疗效果,而高危患者需要进行6个月的辅助化疗。针对左右半结肠癌的相关研究结果告诉我们,在相同的治疗方式下,左右半结肠癌的获益不同,我们需要区别对待。只有原发在左半结肠的结肠癌患者应该在一线治疗的时候使用免疫抑制剂。







请到「今天看啥」查看全文