正文
在工作的过程中，首先要强调的就是无菌观念。进手术室前，就要穿好绿色无菌衣，戴好帽子和口罩，接触病人时戴一次性手套，做椎管内麻醉、动静脉穿刺时更要严格执行无菌操作原则，以保证病人和医师的安全健康。接下来说说工作流程。在手术前，要去病房访视病人，浏览病人病历，了解病人的基本情况，评估病人的身体状况，如果是全身麻醉，则要检查病人的气道情况、Mallampti分级、张口度、颏舌距，判断是否为困难气道，做好准备工作，决定麻醉方式，并与家属和患者沟通好，使患者的身心达到较好的状态，降低手术和麻醉的风险，提高安全性。在一天工作开始前，要检查麻醉机是否正常工作，钠石灰是否需要更换，气源是否接好，呼吸回路是否正常等。准备好病人需要的药品，抽好并标注好。病人入手术室后，接好心电监护，血氧饱和度夹，打开氧气，做好一切准备后，开始麻醉。在术中，要时时记录患者的血压、心率、呼吸，术中使用的药品，做好监测，出现异常变化积极判断处理，给病人保驾护航。全麻病人术后待苏醒后送入恢复室，椎管内麻醉病人手术结束后送回病房。
在见习过程中，老师不厌其烦的教导，悉心的传授，以及他们严谨负责、细心认真的工作态度都给我留下了深刻的印象。麻醉医师高度的责任感和纯熟的知识技能是保证病人安全的法宝。通过这次实践，我体会到理论知识是一切操作的基础，理论和实践相互促进，更加激励我认真学习知识，锻炼技能。
再次感谢基层麻醉网和各位老师的无私帮助！祝愿基层麻醉网越办越好，各位老师工作顺利！
实习生：
山西医科大学2013级麻醉
高丽敏
见习医院：山西大医院
科主任评价：100分
我是怀着激动、兴奋、求学、和好奇的心情报名参加见习活动的，但是真正换上无菌衣第一次踏入手术室见到老师，看到活生生的病人的那一刻，我心里对这份职业的敬重和严谨已经大大超过了我对它的好奇。
这短短的一周格外珍贵，我非常感谢箐箐校园平台给我们这么多麻醉学子提供这么难得的学习和进步的机会。首先，在手术室，无菌观念一定要强！时刻谨记！其次，从最初的仔细认真观看，看老师和学长先做什么，后做什么，怎么操作。比如麻醉诱导的时候怎么扣面罩，怎么托下颌；手术过程中时刻注意病人的各项检测指标，随时调整用药；手术完成时怎样唤醒病人，全麻拔管时应注意什么。到了解熟悉整个流程，和慢慢的开始着手一些简单的操作。一天的手术完成之后，先认真浏览第二天需要手术病人的电子病历，看各项指标有无异常，通过观察D-2聚体判断有无血栓，看有无高血压或者糖尿病病史，服用什么药物，有无药物过敏史等等。认真阅读完病例之后，换外衣去病房访视病人，仔细询问确定病例上的情况，全麻的病人要观察其麦氏分级和甲颏间距，颈椎活动度等；腰麻病人要检查其腰椎状况。同时详细询问病史、手术史、过敏史、家族史等。最近有无感冒、发烧等情况。第二天早晨八点开始交班，去准备室准备当天手术需要的药品和器材，认真核对。抽药时要标注药物名称，病人进入手术室后先为病人连接好各种监护。然后手术大夫来之后开始麻醉，术中仔细观察患者各项监测指标。术后根据患者恢复情况确定送入麻醉恢复室还是直接送回病房。每去一处都应该做好交接工作。接下来继续第二台手术，等所有手术都完成时，去访视明天的手术病人。
