专栏名称: 医学界

《医学界》以有品位、有追求、有爱心、有水平的医务工作者为受众，以“服务医生，改善医疗”为宗旨，让行医更幸福是我们的使命，为用户提供可靠、有用、有价值观的资讯是我们的存在方式。

注意，这些药不要直接静脉推注！

医学界 · 公众号 · 医学 · 2016-12-25 21:20

正文

请到「今天看啥」查看全文

如氢化可的松注射液、氯霉素注射液的溶剂为乙醇溶液，禁止静脉推注。

（5）氨茶碱、苯妥英钠、利多卡因、维生素K1等

静脉推注速度过快可引起死亡。

（6）局部刺激明显的药物

①万古霉素、去甲万古霉素局部刺激强烈，可引起局部剧痛、静脉炎和组织坏死，静脉推注易增加药品的不良反应率，如“红颈综合征”、血栓性静脉炎、低血压等；

②氟喹诺酮类、乳糖酸红霉素、磷霉素、亚胺培南/西司他丁等，静脉推注易发生静脉炎，故采用静脉滴注并控制滴速。

（7）供肌内注射的药品

如普鲁卡因青霉素、苄星青霉素、维生素B1、维生素B12等标示用法为肌内注射的药品，仅供肌内注射，不能静脉推注。

2、哪些注射剂只能静脉注射而不宜肌内注射？

部分注射剂只能静脉注射，不能肌内注射，主要包括以下几种情况。

①局部刺激性大

大环内酯类抗生素、四环素类抗生素酸性较强，肌内注射具有较强的局部刺激，浓度过髙可引起局部剧痛、炎症和坏死，故不可肌内注射，宜用稀浓度缓慢静脉滴注。去甲肾上腺素、葡萄糖酸钙（包括其他各种钙盐）、氯化钾（包括其他各种钾盐）、维生素C、酚磺乙胺、氨甲苯酸（包括其他各种酸类药物）、碳酸氢钠（包括其他各种碱类药物）、去甲万古霉素、两性霉素B、磷霉素、阿莫西林/克拉维酸钾、喹诺酮类抗菌药物、阿昔洛韦及某些抗肿瘤药物等，如果肌内注射可引起局部强烈刺激性疼痛，甚至局部组织坏死。因此，以上局部刺激性大的药物均不适宜肌内注射。