湖南：矩阵式医联体来了！购药、供药、用药、报销一体化管理

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一、工作目标

按照“结构化布局、因素化引导、专业化支撑、数智化赋能、机制化运行”总体思路，以人民健康为中心，以紧密型医联体为基础，以精准分级诊疗为目标，构建上下联动、左右协同、资源互济、有序转诊的矩阵式医联体，系统组建优质高效的整合型医疗卫生服务体系， 逐步实现慢性病日常管理可不出村、一般常见病种可不出乡、复杂常见病种可不出县、多数病种可不出市、所有病种可不出省的目标。

二、重点任务

（一）结构化布局矩阵式医联体

1．夯实紧密型医联体建设基础。

各级按照“ 规划先行、统筹布局、网格化管理 ” 原则， 以市州城区和县域为单位，根据人口分布、医疗资源现状等因素， 在县域组建紧密型县域医共体，在市州城区组建紧密型城市医疗集团，覆盖区域内所有常住人口。

推动人员、服务、技术、管理下沉，实行收入分配、药品、检验资源、信息互通等统筹管理，为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性卫生健康服务。

到2027年底，紧密型医联体基本实现全覆盖 ，基层防病治病和健康管理能力明显提升。

2．明晰纵向分级、横向分诊路径。

进一步深化紧密型医联体内在联系，按照“ 把一个区域打造成一个医院矩 阵 ”的思路构建专科分布体系，围绕居民疾病谱，明确各医疗卫生机构重点、优势和特色专科建设方向，在区域内形成上下互通、左右互济，层次清晰、特色鲜明的临床专科群。

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