正文
1、安利流
相信大家都被问过“朋友，您听过安利么”，其实对于药品也是一样的，在药物这个领域，其特殊性的信息壁垒决定了，购买者不是决策者...就是因为这个信息差，这个决策者是不是勤勉尽职责的为购买者做决策就是最大的问题了，所以医生这个权力可以称之为处方权。
那问题又来了，医疗行业是在不停进步的，医生也需要不断的进步，学习新的疗法，做新的课题（PS：这就是公立医院最核心吸引医生的资源），所以每当有新的药出来，就必然有个药厂影响医生（处方权）的过程，那回到刚才安利的场景，我们来还原一下这个过程。
甲：“朋友，您听过安利么”
乙：“没有”
甲：“有病治病，无病强身，20个点提成”
乙：“成，那听过了”
所以，这个影响处方权的安利流才是真正的整个药物价格虚高的根源，药厂要卖药，必然要影响处方权，这个和做快消品去铺货一样的道理...这个逻辑上是没有问题的，一如美国的要出来了要进用药指引，安利医生集团一样，因为药厂和医生的信息不对称，必然有这么个安利的过程，这是必然环节，只是不同的制度设计导致了系统的安利成本高低的问题而已...
所以，现行制度的bug在于，处方权下放到院长、科室主任、医生各个环节，影响决策权越大自然利益分配越大，所以央视pk的医生是食物链的末端...这个这么大的自由裁量权在于：
1）我们有神奇的中药系统；
2）化药系统不成器，都是非标，非标就有选择的余地了对吧...
在这个安利链的过程中，执行安利的队伍有两大类：
1）大药厂自己养的全国性的销售团队，
2）全国性的多层次的代理网络，前者很好理解，后者就有意思了，你说地方上怎样的人物能影响到关键医院的决策权咧？那自然就是地方上有对口关系的猛人了，因此，在处方权权力架构不变的情况下，流通领域怎么变都没办法实质性的降低系统的安利成本，只是呈现形式变了而已。
多少票制你说了算，好说，咱不是有CSO（Contract Sales Organization）嘛，票的多与少只是处方权利益分配的结果，不是原因，不动安利流（处方权），怎么变都还是换马甲的故事。
2、物流
这里就到大家熟悉的医药商业公司了，目前的行业结构下，就是干脏活累活的屌丝行业物流公司，两票制的影响主体（PS：还有94号文），两票制会加速行业的整合，退下医疗的马甲，按物流公司来看，那就是纯粹的规模经济性的PK了，规模经济型PK到最后就是管理和资金成本了，目前行业的结构是这样的：
政策导向下，将来的趋势必然是像全国性的医药公司靠拢的，目前有全国性布局的只有三家：
国药控股（1099.HK），规模遥遥领先的大哥，基本都是分销类的业务，去年资产大腾挪后，还控制着两家A股公司：两广总督+零售业务的国药一致（000028.SZ），帝都土豪+特许麻精分销的国药股份（600511.SH）。
华润医药（3320.HK），华润系医药大杂烩，医药工业领域控股着三家A股公司：东阿阿胶（000423.SZ），华润三九（000999.SZ），华润双鹤（600062.SH）；医药商业和零售业务都在上市公司主体里面，目前是三个全国性网络里最有钱的，刚IPO圈了150亿港币...
九州通（600988.SH），三个全国性布局中唯一的民营企业，与两个国企大哥纯销为主不一样，干的是脏活累活快批，核心渠道在基层和分销渠道，机制灵活，理论上管理水平是最高的。
所以三家全国性的公司中，规模、资金、管理各占其一，如果是看好政策性的大机会，就每个配点，游戏就结束了，趋势性的机会是雨露均沾的...表中的其他的都是地方性诸侯了，这种已经没太大的机会再去往全国走了，上海医药是华东一霸，广州医药是华南地头蛇（白云山下面的），剩下的按名字对号入座就好，反正基本都是地方国资委的自留地就对了...
看清了前十的背景就知道大概率不会出现前十之间的大动作，最多就是收购些虾米级的补充包，不会有大新闻的，回到两票制这个事情上，通过政策把小的公司逼死，孵化大集团，降低系统的运行成本，能降物流成本，但是安利成本嘛，没毛关系...
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