正文
热痉挛
由于大量出汗,体内钠、钾过量丢失所致。
主要表现为明显的肌肉痉挛,伴有收缩痛。痉挛以四肢肌肉及腹肌等经常活动的肌肉为多见,尤以腓肠肌为最明显;痉挛常呈对称性,时而发作,时而缓解;患者神志清醒,体温多正常。
热衰竭
发病机制尚不明确,目前主要认为在高温高湿环境下,皮肤血流的增加不伴有内脏血管收缩或血容量的相应增加,因此不能足够的代偿,致脑部暂时供血减少而晕厥。
一般起病迅速。可表现为头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、皮肤湿冷、面色苍白、血压短暂下降,继而晕厥,体温不高或稍高。通常休息片刻即可清醒,一般不引起循环衰竭。此类型以老年人或心血管疾病患者较多。
按中暑临床症状的轻重可分为轻症中暑和重症中暑,在我国《职业性中暑诊断标准》(GBZ41-2002),还提出了中暑先兆,通常也称为观察对象。
中暑先兆(观察对象)是指在高温作业场所劳动一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、 多汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状,体温正常或略有升高。
轻症中暑者,除中暑先兆的症状加重外,可出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至 38.5℃以上。
重症中暑者主要就是上述三种类型,也可出现混合型。
(
4
)中暑之后如何处理与治疗
针对不同程度的中暑,采用不同的处理和治疗方法。