专栏名称: 肿瘤资讯
分享肿瘤领域最新进展,传播正确肿瘤防治理念,提高全社会对肿瘤的关注!新浪微博:@肿瘤资讯
目录
相关文章推荐
51好读  ›  专栏  ›  肿瘤资讯

晚期NSCLC NGS综合分子分析:可治疗突变的发生率和临床试验机会

肿瘤资讯  · 公众号  · 医学  · 2025-05-25 20:00

正文

请到「今天看啥」查看全文




研究队列的临床特征总结在表1中。所有研究患者均患有转移性疾病。入组时的平均年龄为64岁(标准差:9.18岁)。队列中男性占比64%,当前/曾经吸烟者占比93%,腺癌患者占比68%。大多数患者的东部肿瘤协作组(ECOG)体能状态评分为0或1(88.2%)。

图片1.png
表1. 研究队列的临床特征


2、分子改变

在299个样本(65.7%)中发现了致癌驱动基因突变。平均每个样本有一个突变,突变数量范围为0到14个。主要的突变类型是单核苷酸变异(SNV),占所有改变的63.4%,其次是拷贝数变异(CNV,27%)、基因融合(3.6%)和外显子跳跃突变(2.2%)。最常发生突变的基因是KRAS,突变率为34.9%,其次是PIK3CA(11.4%)、BRAF(4.6%)和MET(4.4%)。

在118例患者(25.9%)中发现了123个可治疗的改变,其中KRAS G12C突变最为常见,在53.6%的病例中被检测到,其次是MET扩增(在8.1%的肿瘤活检样本中检测到)、MET第14号外显子跳跃(7.3%)以及ERBB2扩增(也在7.3%的病例中检测到)(图1)。值得注意的是,当地病理部门检测到的可治疗突变率为7.9%,在进行集中式NGS生物标志物检测后,这一比例提高到了25.9%(图2)。

图1. ATLAS 队列中可治疗分子变异的发生率。数据按总队列(N=455)的百分比和可治疗变异子集(n=123)的百分比进行分层。
图2. 在 ATLAS 队列中,通过集中式NGS检测可提高可治疗变异的检出率。最初的当地病理评估仅在 7.9% 的病例中识别出可治疗变异。而集中式 NGS 检测将检出率提高到了 25.9%。

尽管根据研究方案排除了当地病理部门鉴定的ALK易位患者,但通过中心实验室NGS在6个肿瘤样本(1.3%)中检测到了ALK易位。同样,在5个病例(1.1%)中发现了常见的EGFR突变,即L858R、c.2235_2249del p.(Glu746_Ala750del)和c.2240_2254del p.(Leu747_Thr751del)。在另外5个病例(1.1%)中也鉴定出了罕见的EGFR突变,包括G719S、S768I、P848L、L861R和L792F突变。最后,在1个病例中观察到EGFR第20号外显子插入c.2316_2317insGCACACCCC p.(Pro772_His773insAlaHisPro)。







请到「今天看啥」查看全文


推荐文章
咪蒙  ·  爸妈虐狗,我选择离家出走
8 年前
亿邦动力  ·  2016年知名企业阵亡最全名单
8 年前
智能建筑电气技术杂志  ·  【IBE】公共建筑电气节能改造案例—广州市设计大厦
7 年前