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为什么有的人吸烟一辈子却没得肺癌?

医学界麻醉频道  · 公众号  · 医学  · 2017-06-03 21:12

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来自美国学者的研究显示,无吸烟史的肺癌人群占肺癌患者总数的15-25%,且以女性为主。与吸烟肺癌人群相比,非吸烟肺癌人群在临床、病理学、分子生物学方面均存在一定差 [2,3]


万物事出有因,既然“从不吸烟者也得肺癌”,意味着少了吸烟这一首要危险因素,那其他方向总有答案。


1、自然环境


研究人员把目光投向了自然环境。1988年国际癌症研究机构将氡作为一级致癌物,大量针对矿工的流行病学研究表明氡暴露与肺癌发生存在密切联系,而近期研究则显示室内氡污染与普通人群发生肺癌有关,氡暴露已然成为肺癌发生的第二大影响因 [4]


2、二手烟


大量研究亦表明,二手烟是非吸烟人群患肺癌的另一大重要原因。来自澳大利亚的一项纳入55个研究的荟萃分析显 [5] ,不吸烟的妻子与吸烟的丈夫生活在一起,她们患肺癌的风险显着增加。


3、其他


其他诸如雾霾、 室内空气污染(包括室内烹饪油烟、烧煤等)、石棉、砷、硅等危险因素,均能增加非吸烟人群发生肺癌的风险。


因此,不吸烟也得肺癌,是其他一个或多个危险暴露因素作用导致的结果。 需要注意的是,一项来自BMJ杂志的研究表 [6] ,氡和烟草具有协同致癌效应。这意味着当面对相同程度的氡暴露量,吸烟者发生肺癌的风险明显高于非吸烟者(如下图所示)。吸烟者同样可能面对上述这些危险因素,若继续吸烟,也许终有一天会自食其果。








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