正文
自身免疫性脑炎（AIE）可发生于任何年龄，男女发病无明显差异。其起病方式多为急性或亚急性，部分患者病程中可出现复发。部分病例在发病前有前驱症状，例如抗NMDAR脑炎患者常在发病前出现发热、头痛等表现，或继发于单纯疱疹病毒性脑炎之后。
临床表现复杂多样，最常见的是近事记忆力减退、精神行为异常、意识水平下降、癫痫发作及局灶性神经功能缺损。某些患者还可出现不自主运动，如舞蹈样动作或肌阵挛等。睡眠障碍也较常见，包括失眠、异常的睡眠行为和活动、睡眠呼吸暂停以及过度嗜睡等。
自主神经功能紊乱常表现为血压波动、心动过速和呼吸功能障碍（如通气不足）。此外，一些患者还会出现胃肠道症状，如腹泻、胃轻瘫及便秘等。部分患者表现出周围神经兴奋性增高，如肌张力异常或感觉异常。
根据《中国自身免疫性脑炎诊治专家共识》，自身免疫性脑炎的诊断需结合临床表现、辅助检查、抗体检测以及对其他病因的排除，诊断标准具体总结如下：
自身免疫性脑炎的确诊需同时满足以下四项条件：
一是临床表现方面
，患者多呈急性或亚急性起病，需出现以下一种或多种神经精神症状或临床综合征，包括：边缘系统受累症状（如近事记忆减退、癫痫、精神行为异常）、脑炎综合征表现（弥漫性或多灶性脑损害）、基底核或间脑/下丘脑受累表现，或精神障碍且经精神专科评估排除非器质性疾病。
二是辅助检查支持
，至少需具备以下之一：脑脊液异常（如白细胞增多、淋巴细胞性炎症、寡克隆区带阳性）、神经影像学或电生理异常（如MRI边缘系统T2/FLAIR异常信号、PET代谢异常、脑电图癫痫样放电或慢波节律）或发现与自身免疫性脑炎相关的特定肿瘤（如抗NMDAR脑炎合并卵巢畸胎瘤、边缘性脑炎合并小细胞肺癌）。
三是确诊实验方面
，需检测到神经元表面抗原抗体阳性，其中抗NMDAR抗体以脑脊液检测阳性为主要依据。
四是需合理排除其他病因，如感染、中毒、代谢性脑病、结构性病变等，排除其他可能导致类似症状的疾病。
若仅满足第
