新业态保险八大典型案例！产品适配性不足，险企以约定之名行规避责任之实等…

险企高参 · 公众号 · · 2025-05-05 17:32

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北京金融法院发布新业态保险典型案例一览。

据北京金融法院官微消息，4月28日，北京金融法院召开“依法保障新业态劳动者保险权益”新闻发布会，发布新业态保险纠纷审理情况、问题风险、举措建议、典型案例等内容。

北京金融法院党组成员、副院长宋毅在通报中指出，2021年建院以来，北京金融法院受理保险纠纷二审案件1796件，标的总额超过21.88亿元，涉及新业态劳动者保险权益纠纷占比15.92%。在新业态保险纠纷二审案件中，意外伤害保险合同纠纷、雇主责任险纠纷、保险人代位求偿权纠纷为主要纠纷类型。保险机构、被保险人上诉的占比相当，但从裁判结果来看，新业态劳动者及用人单位的胜诉率较高。

宋毅指出，互联网平台企业利用交易结构嵌套转嫁用工成本、规避用工责任的情形突出。此外，保险机构在新业态保险产品设计、展业等环节也暴露一些问题。例如：保险产品对灵活就业场景的适配性不足；个别保险机构以特别约定之名行规避责任之实；新业态保险“宽进严出” 现象多发；针对技术性免责条款、隐性免责条款、冲突条款、模糊性条款，部分保险机构履行提示告知不到位等问题。