① 为什么会有痘印?
痘印其实是长了痘痘之后,在局部形成的一种炎症后的反应。即便是痘痘在消退变好,还会有血管的扩张和一些色素的沉着,所以痘印会有红色和黑色两种。
② 长痘的时候有炎症反应,为什么长完痘也会有红斑呢?
这是因为痘痘局部毛囊炎表现消退后,周围的血管还有扩张和增生,所以当痘痘已经治好了之后,这种现象并没有那么快消退,会有红斑的出现,而且会持续比较长的时间。
不做治疗的话,红色痘印大概会维持3到6个月的时间,才会完全消退。为什么会有这样的差别?其实除了痘痘的严重程度外,跟每个人的肤色也有关系。相对来说,肤色深的人,红色痘印不会太明显,但如果是皮肤颜色很白,红斑就会显得很明显,褪色就比较慢。
③ 肤色比较深的人,留下的黑色痘印是不是会比较多?
黑色痘印就是局部的炎症之后产生的色素沉着的问题,也就是我们讲的PIH。在深色皮肤的人群中容易出现的就是这个问题。在真表皮交界的区域里,是黑素细胞存在的位置,肤色之所以不同,就是由于黑素细胞功能和黑素颗粒数目决定。
当有炎症在局部毛囊的地方产生,就会影响到真表皮交界的地方。简单的讲,就是这个墙被打透了,这些色素颗粒就掉了下来,掉到了真皮里面,不会自己消失,只会靠其他自噬细胞的慢慢吞噬,所以这就是炎症后色素沉着的一个原因。
④ 那这种情况是不是一般的斑点、比往外长的色素颗粒更难消退?
是的,相对来说会比较麻烦。这也是PIH的一个原因,还有就是受到了刺激之后,局部黑色素细胞过分的活跃,也会产生一些比较浅表的色素的问题。
⑤ 对于普通人来说,如何判断是红色痘印还是黑色痘印呢?
最简单的方法就是局部的压迫。红色痘印是血管的扩张和增多,压迫后局部血供减少,这个地方的颜色会变淡,表示就有红色的痘印在里面。可以用玻璃片直接轻压在脸上,如果红色消退,在表面还能看到一些色素的问题,那就是红色痘印和色素PIH都有的情况(混合型)。
⑥ 如何改善红色痘印?
看严重程度来针对性治疗。一般我会给很严重的患者吃一些抗生素,比如米诺环素和多西环素,原因是能够减少红色痘印的同时,也能避免一些痤疮瘢痕的产生。