专栏名称: Clinic門诊新视野
心血管领域
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刘晓东:比伐芦定用于“STEMI出血高危患者伴术前肋骨折”择期PCI术中抗凝管理1例

Clinic門诊新视野  · 公众号  · 医学  · 2017-06-05 21:53

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实验室检查: 【心肌损伤标志物】cTnⅠ 0.012 ng/mL , CK-MB 0.5 ng/mL,Myo 51.4 ng/mL; 【N末端B型钠尿肽原】6510 pg/mL;【血常规】WBC 8.49×10 9 /L,NE 60.4,RBC 4.26×10 12 /L , HGB 132 g/L,PLT 213×10 9 /L;【凝血常规】FIB 4.76 , PT 13.60 , TT 18.4 , APTT 41.80 , PT-INR 1.05;【血生化】ALB 40.6 g/l,TP 69.3 g/l,AST 13 U/L,ALT 10 U/L,Scr 91 μmol/L,BUN 3.1 mmol/L,K + 3.79 mmol/L,Na + 144 mmom/L。

入院心电图: 1、窦性心律;2、电轴左偏;3、左前分支传导阻滞。

彩色超声诊断报告: EF 46%,LA 33 mm,RA 38×43 mm,RV 16 mm,LV 49 mm,LVPW 7 mm。

初步诊断

病症: 1、冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性脑梗死(延髓); 2、不稳定性心绞痛; 3、窦性心动过缓; 4、高血压病3级; 5、2型糖尿病; 6、肋骨骨折; 7、肾癌(左肾切除后)。

危险评估: TIMI score:12 (高危);Crusade score:55(极高危)。

用药情况: 阿司匹林 100 mg qd; 氯吡格雷 75 mg qd; 阿托伐他汀 20 mg qd; 非洛地平 2.5 mg qd。

抗栓治疗的出血分级:

冠脉造影

造影时间: 入院第三天。







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