正文
其中北京、上海、浙江的CMI值稳居全国前3位。出院患者手术占比较2021年略有增加
,
其中三级手术占比达到39.0%
,
较2021年提升1.
2
个百分点
(见图2)
。
图2 2019-2022年二级公立医院出院患者手术开展情况
三是
诊疗服务模式不断优化
。
二级公立医院结合当地群众医疗服务需求
,
围绕常见病、多发病因地制宜地开展医疗服务
,
重点提升微创技术临床应用能力
,
并逐步推广。2022年
,
全国二级公立医院微创手术占比达到14.7%
,
较2021年提升0.3个百分点。
(二)
保障医疗质量安全水平。
一是
持续加强患者安全管理
,
减少医疗安全不良事件发生。2022年全国二级公立医院手术患者并发症发生率和低风险组病例死亡率分别为0.
4
%和0.03%
,
与2021年基本持平。
二是
用药合理性水平不断提高。2022年
,
全国二级公立医院抗菌药物使用强度为33.7
,
较2021年下降1.
3
,
住院患者抗菌药物使用强度符合要求的医院比例持续升高。
在综合考虑诊疗疾病复杂程度的基础上
,
上海、北京、江苏等省份的抗菌药物使用强度持续控制在相对较低的水平
(见图3)
。
图3 2019-2022年二级公立医院抗菌药物使用情况
三是
基本药物使用占比进一步提升。2022年
,
全国二级公立医院门诊患者基本药物处方使用占比和住院患者基本药物使用占比分别为55.4%和58.
1
%
,
较2021年分别提升4.
5
个和11.4个百分点。国家
基本药物配备使用金额占比和基本药物采购品种数占比分别为43.9%和52.
2
%
,
较2021年分别提升2.
9
个和6.
5
个百分点(见图4)。
图4 2019-2022年二级公立医院合理用药情况
四是
检查检验可比性和同质性水平稳步提升
,
检验结果互认工作不断推进。2022年
,
92.2%的二级公立医院参加了所在省份临床检验中心组织的室间质量评价工作
,
省级室间质评项目参加率中位数为93.7%
,
较2021年提升1.7个百分点
,
合格率中位数与2021年保持稳定(见图5)。上海、海南、天津等省份二级公立医院省级室间质量评价临床检验项目的参加率和合格率均位于全国前列。
图5 2019-2022年二级公立医院室间质评项目参加率和合格率情况
(三)
运营管理科学化和信息化程度进一步
提高
。
一是
信息化支撑作用不断强化。以电子病历为核心的医疗机构信息化建设和应用水平的持续提升
,
为保障医疗质量和安全、提高医疗服务效率、改善群众就医体验、加强医疗服务监管等奠定良好基础。2022年
,
全国二级公立医院电子病历系统应用水平分级参评率达到89.
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