关于口腔溃疡

她当时嘴巴是张不开的，舌头也看不到，只能看到一点点舌尖，舌尖上也是溃疡。顺便说下我不是面诊的，患者是我同事的一个亲戚，发照片给我的。

口腔溃疡在西医上来说是各种因素共同作用的结果，但是这个“多种因素”说的也不是特别明确，一般指创伤、精神紧张、药物尤其是化疗药物，这些化疗药物非常“厉害”，用了之后很快就会出现溃疡，嘴巴烂的很厉害，还有营养不良、微量元素的缺乏、消化道的一些疾病，还有其他的一些系统上的疾病，和一些细菌的感染都有关系。

反复发作的溃疡往往预示着机体可能存在潜在的系统性的疾病，需要引起注意。西医中可能引起口腔溃疡的疾病主要有复发性阿弗他性口炎、烫伤性溃疡、一些化学性的灼伤、口腔癌、放射性口炎也就是癌症放化疗引起的，还有梅毒、手足口病、带状疱疹，这些病也容易导致口腔溃疡。

以上这些是西医认为的原因，那么我们中医又怎么看待呢？

老百姓都知道， 口腔溃疡呢就是上火了，确实是这样子的，但是这个火从哪里来的呢？ 大家平时什么时候最容易出现口腔溃疡呢？吃刺激性食物、熬夜、紧张、连续加班等等压力大的时候都容易出现，这些是诱发因素。

我的一个同事口腔溃疡非常夸张，平时吃东西需要非常注意，用他的话说如果中午一次性吃四五颗炒花生米呢，下午一起床口腔溃疡就有了。

西医分科是非常细的，口腔疾病一般都是由口腔科来负责，其实这种分科很不科学。把人体分割开来，把人当做机器，只见树木不见森林。口腔的问题不仅仅是口腔局部的问题，很有可能是五脏六腑的不调或者其他情况反映在口腔上面，就像大千老师说的， 烟囱冒烟不是烟囱本身的问题，而是下面炉灶燃烧导致的。

和口腔有关的经脉有心经、肝经、脾经、胃经、大肠经， 其中与口腔溃疡最密切的是心肝脾胃经 。所谓气有余便是火，这种我们一般来讲是郁火，也就是五脏六腑的腑气往上走，通过溃疡的形式爆发出来。

比如最常见的着急上火长溃疡，为什么呢？因为人着急时候气血会上涌，整个人非常紧张，经脉也会紧张，气就会缩着，气就不能按着正常的循经路线来走，就会聚集起来郁而化火，会沿着经脉上下窜动从薄弱的地方窜出来。 往下呢就是外阴长溃疡，往上呢就是口腔。 因为火性炎上，口腔就像一个烟囱的顶部，所以一般往上走的口腔溃疡多一点。