“自闭症”的外衣下还隐藏着哪些你看不到的真相？

20世纪的大部分时间，多数自闭症确诊病例都属于症状严重之列。这个群体基本很少说话，成瘾似乎是不可能的事。

然而1994年，阿斯伯格综合症作为一个大类，首次被收录进美国《精神疾病与诊断手册》。自闭症患者的范围由此拓展，包括了很多更容易接触酒精和毒品的人。

但后来很多年间，人们还是想当然地认为，成瘾是自闭症社群无需担忧的问题。

去年，埃斯本·阿尼维克（Espen Arnevik）为写一篇论文，查阅了有关自闭症与成瘾重叠之处的文献，结果只找到18份相关研究，且这些研究的样本规模都很有限。

阿尼维克发现，自闭症人群中，酗酒和吸毒成瘾者的发生率在0.7%到36%之间。由于数据差异太大，这个区间无法进一步缩小。

不过总体而言，“多数研究都显示，这个发生率较之普通大众的发生率要低得多，”挪威奥斯陆大学心理学副教授阿尼维克说。

在美国，酗酒的终生发生率为14%；毒品成瘾则在2%至3%上下（这些群体间存在重叠）。

由于人们普遍认为，成瘾在自闭症群体中并不常见，故而瑞典的这项发现令很多人大跌眼镜 。 该研究分析了1973至2009年间，该国出生的130万人的国民医疗登记信息，找到26,986名确诊的自闭症患者，并找出了这些自闭症患者中，哪些同时被确诊为智力障碍、吸毒成瘾障碍或多动症。

总体而言，研究发现，确诊自闭症患者的成瘾风险加倍。 高风险集中在智商100或以上的人群中。

综观整个自闭症患者群体，多动症是很大的加剧成瘾风险的因素 ：在患有自闭症的智力障碍人群中，多动症会使成瘾风险上升三倍，而在IQ处在或高于平均线的自闭症患者中，多动症会使风险增加七倍。

自闭症患者的父母和兄弟姐妹也有成瘾风险高于常人的状况，表明其中或存在遗传上的联系。

之前有研究显示，自闭症患者的成瘾风险相对较低。但参与该研究的瑞典卡罗林斯卡学院的遗传流行病学教授保罗·利希滕斯坦（Paul Lichtenstein）说，两种结果并不一定相互矛盾。

他说，主要结论是， 风险随智力水平的变化而变化。 在之前的研究中，存在智力障碍的患者所占的比例较高，使结果发生偏差。

对自闭症人士而言，这一发现并不出人意料。 55岁的马修·廷斯利（Matthew Tinsley）就总是靠酒精和处方药来缓解焦虑。

他著有《阿斯伯格综合症与酒精：借酒浇愁》（Asperger Syndrome and Alcohol: Drinking to Cope）一书，该书为探讨这个主题的少数著作之一。（他已经从2004年戒酒至今。）

很小的时候，每当自己感到难以忍受的压力，廷斯利就会去吃母亲的抗焦虑药。“在人堆里的时候，我会感到充满压力，”他说。

大学时，他发现，酒精也有助于缓解社交时的紧张情绪。“大家都在喝，在社交场合喝酒是可以接受的，你要是喝酒的话就能融入大家，气氛一下子轻松下来。”他说。