正文
图1:性别差异的遗传原因
根据 Global Health的定义,性别建构社会,强加和决定人一生中的角色、关系和职位权力。性别不只是社会术语,它包含着这样一种理解,人类的两性气质特征会共存,并以不同的程度表现出来。性别角色影响个人的日常行为、期望和体验,包括饮食、压力感知、吸烟和运动,并影响健康和疾病易感性。
性别认同描述了一个人如何将自己视为女性或男性,这会影响感知和行为。性别关系是指基于我们被赋予的性别,如何与人互动或被人对待。制度化的性别反映了男性和女性在社会政治、教育和社会机构中的权力分配。这些性别结构决定了获得医疗保健的机会、寻求帮助的行为,以及个人对医疗保健系统的态度。被视为男性或女性,会触发临床医生的不同反应,他们可能会根据性别进行不同的诊断和建议干预。与性别相关的行为会影响多种疾病的发生风险和预防行为。这在心血管领域得到了很好的例证,在一项前瞻性研究中提到,与生理上的相关性相比,急性冠脉综合症后1年的死亡率与性别的相关性更高。同样,与生理相关性相比,性别可以更好地预测心血管危险因素(高血压、糖尿病、抑郁症状)的控制情况。因此,在临床研究和实践中纳入性别维度将有助于了解女性和男性疾病的不同临床表现和结果。
性别会影响行为(例如,变得更具攻击性或关爱他人)。另一方面,与性别相关的行为(例如,吸烟、生活方式、压力感知和疼痛感知)可能会调节基因表达和表观遗传。图2 总结了性别在生物学和疾病中是如何相互关联的。