局晚期食管鳞癌患者新辅助免疫化疗和新辅助放化疗后的病理反应和手术结果

主要观点总结

本文旨在比较局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助免疫化疗(NICT)和新辅助放化疗(NCRT)的治疗效果和术后并发症。研究结果表明，NICT和NCRT在R0切除率和病理完全缓解(pCR)率方面相当，但NICT在转移性淋巴结治疗反应方面表现出更高效果，且两种新辅助治疗模式带来的肿瘤退缩模式有所不同。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景与目的

目前免疫疗法在局部晚期食管鳞状细胞癌患者新辅助治疗中的作用逐渐受到关注。研究旨在比较NICT和NCRT的治疗效果和术后并发症。

关键观点2: 研究方法

研究涉及中国医学科学院肿瘤医院胸外科的468例局部晚期ESCC患者，其中154例接受常规NCRT治疗，314例接受NICT治疗。比较两组患者的治疗反应、术后并发症和死亡率。

关键观点3: 研究结果

研究结果表明，NICT和NCRT在R0切除率和pCR率方面相当。然而，NICT在转移性淋巴结治疗反应方面表现出更高效果，肿瘤退缩模式与NCRT不同。此外，两种治疗方法在术后并发症发生率和死亡率方面没有显著差异。

关键观点4: 研究结论

对于局部晚期ESCC患者，NICT与传统NCRT相比，治疗效果相当，不会增加术后并发症和死亡率。值得注意的是，NICT在转移性淋巴结的治疗反应上可能更有优势，两种新辅助治疗模式带来的肿瘤退缩模式不同。

正文

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方法
中国医学科学院肿瘤医院胸外科468例局部晚期ESCC患者中，154例接受常规NCRT治疗，314例接受NICT治疗。比较两组患者的治疗反应、术后并发症和死亡率。原发肿瘤的病理反应采用TRG评分系统进行评估。转移性淋巴结(LNs)的病理完全缓解(pCR)被定义为在所有切除的转移性淋巴结中没有存活的肿瘤细胞。

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