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孩子走路喊累、脚痛?小心儿童扁平足!丨健康总动员

今日闵行  · 公众号  · 上海  · 2025-06-11 11:09

主要观点总结

文章主要探讨了儿童扁平足的相关问题,包括如何定义儿童扁平足、家长如何评估孩子是否为扁平足、扁平足的危害以及如何科学干预孩子的扁平足等。

关键观点总结

关键观点1: 儿童扁平足的定义和分类

扁平足是足弓在负重时塌陷或消失,足底内侧贴近地面。医学上需区分生理性扁平足和病理性扁平足,不同年龄段的表现也不尽相同。

关键观点2: 儿童扁平足的评估方法

家长可以通过将孩子脚底浸湿后站在木地板上观察水印形状、观察足弓和跟腱的力线等方法来评估孩子是否为扁平足。

关键观点3: 扁平足的危害

由于足弓低平,扁平足患者足部缺乏弹性,柔韧性差,起不到缓冲作用,容易导致疲劳、疼痛,甚至影响运动成绩。还可能导致拇外翻、反复扭伤等问题。

关键观点4: 如何科学干预孩子的扁平足

对于生理性扁平足,无需治疗,定期观察即可。病理性扁平足需根据具体情况进行治疗,常见的柔软性扁平足可以通过物理治疗、康复锻炼等方法来改善。


正文

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婴幼儿时期,由于足底具有较多的脂肪,此时足底为平足外观,随着年龄增长,足底脂肪逐渐减少,足弓显露。一般认为2岁以内的孩子几乎都是扁平外翻足,无需干预。在3—6岁,随着孩子的行走和活动量增加,足弓逐渐形成。但是因为幼儿韧带松弛、神经肌肉控制不足,站立时足部内在肌难以维持足弓,此时足部也是扁平的。在6—10岁,足弓继续发育,足底及周围韧带肌腱力量增强,足弓在此阶段基本形成,此后足弓仍会继续发育,直至成人。


儿童足弓的形成还受后天活动的影响。研究指出,长期穿着硬底或不合适的鞋可能限制足底肌肉力量发展,增加扁平足风险。相反,鼓励孩子适度赤足行走、有助于锻炼足内在肌,从而促进足弓发育。


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家长如何评估自己的孩子是不是扁平足?


最简单的方法就是把脚底板浸湿,站在木地板上,然后看看水印是什么形状的,正常的话应该是有个大大的C型,扁平足的话就是足的内外侧是一样的,通俗点讲就是看起来像块大饼一样拍在地上。


第二就是让小朋友立正,挺胸抬头,目视前方,家长呢从前面看足弓是否存在,如果手指不能插进去内侧足弓的话,那就可能存在扁平足了。然后再从正后方观察跟腱的力线,扁平足的话多数伴有足跟的外翻。再至于生理性还是病理性的扁平足畸形,最简单的方法就是让小朋友在没有扶手的情况下双足踮脚站立,看看此时是不是会有足弓出现。如果有足弓,那就是我们说的柔软性扁平足,但是如果没有的话,站在地上和踮起脚来足底是一样平的,那就有可能是僵硬性扁平足,那就要去看医生了。


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扁平足的危害


扁平足由于足弓低平,脚的负重点和正常人不一样,所以足部缺乏弹性,柔韧性差,也起不到缓冲作用。因此站立、行走时,尤其是剧烈运动,足踝部容易疲劳、疼痛,甚至腰痛。所以体育成绩欠佳,比如跳远跳不远、跳高跳不高、跑步跑不久等等。此时小朋友会不愿意运动,体重又会增加,体重增加又会增加足弓的负担,从而形成了一种恶性循环。


由于足跟外翻,足内侧受力增加,外侧受力减少,拇趾受到由内往外的力量挤压,也会导致拇外翻。还有就是很多扁平足的小朋友足弓内侧也会有副舟骨,活动多了以后副舟骨的地方也会痛。


由于足部结构异常,往往扁平足的患者比常人容易足部扭伤,一旦扭伤,难以恢复正常功能,而且容易反复多次扭伤,给患者带来诸多困扰。







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