Crit Care Med：危重患者低钠性脑病的治疗

梅斯医学 · 公众号 · 医学 · 2017-07-21 18:04

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来源：梅斯医学

低钠性脑病是由于血浆渗透压过低造成的症状性脑水肿，是一种ICU常见的急症。本文对低钠性脑病高危患者的诊断及治疗有关的文献做出了批判性评价和回顾研究。

本研究所涉及的危重患者低钠性脑病的危险因素和治疗有关的在线资料来自于PubMed数据库，人工的对这些数据进行回顾性分析。

低钠性脑病是ICU经常遇见的棘手问题之一，低钠性脑病的早期诊断和及时有效的高渗盐水治疗是预后好坏的关键。然而治疗剂量与方法却表现为多样化，总的来说取决于中枢神经系统对低钠适应性的表现。血清钠水平的变化并不能精确的预示临床症状，然而，患者的某些特定危险因素对不良预后的预测相对有效，并且对疾病的早期诊断有重要意义。与低钠血症或血清钠绝对值明显下降相比，性别（绝经前和绝经后的女性）、年龄（青春期前的孩子）和缺氧是预测预后的三个主要临床危险因素。