延寿20岁，二甲双胍太“神”了！最新研究：二甲双胍不仅能将活到90岁的几率提升30％，还能全身性抗衰...

医学生 · 公众号 · 医学 · 2025-06-04 16:42

主要观点总结

本文主要讨论了二甲双胍在延长寿命方面的潜在作用。研究发现在女性2型糖尿病患者中，使用二甲双胍的患者活到90岁及以上的几率提高了30%。此外，食蟹猴服用二甲双胍后衰老时钟年轻了6岁，涉及大脑和其他关键器官的年轻化。然而，研究仍基于观察性数据，不能直接推断因果关系，且未涵盖雌性数据，需要进一步的验证。

作为一款老牌降糖药，二甲双胍已广泛应用于临床治疗糖尿病，其主要通过抑制肝脏葡萄糖生成和提高外周组织对胰岛素的敏感性来有效控制血糖水平。近年来研究发现，它可能不仅能降糖，还可能具备延缓衰老的潜力。

这项研究采用了目标试验模拟的设计方法，尽管基于观察性数据，但通过严谨的设计逻辑还原了一个理想的临床试验场景，最大程度地减少了选择偏倚和混杂因素的干扰。这一发现为二甲双胍在延长寿命方面的作用提供了重要证据。

中科院团队在食蟹猴中的研究发现，服用二甲双胍的食蟹猴在衰老时钟上年轻了6岁，相当于人类减龄近20年。此外，二甲双胍还能保护大脑，延缓认知衰退，使大脑的衰老进程减速约6年。

研究团队进一步在体外建立了人胚胎干细胞衍生的神经元模型，模拟人类神经细胞的衰老过程。结果发现，二甲双胍可以通过激活细胞内的一条关键抗氧化通路——Nrf2通路，延缓神经元衰老。

作为一款老牌降糖药，二甲双胍早已在临床上被广泛应用，其主要作用机制包括抑制肝脏葡萄糖生成、提高外周组织对胰岛素的敏感性，从而有效控制血糖水平。

不过近年来，它逐渐从 “ 降糖老将 ” 进阶为 “ 抗衰黑马 ” 。越来越多研究发现， 二甲双胍可能不仅能降糖，还可能具备延缓衰老的潜力 。不得不说，二甲双胍确实有点“全能 ” 。

而本研究更是首次将二甲双胍单药治疗与 “ 活到 90 岁及以上 ” 的长寿可能建立起联系，填补了此前在此领域的研究空白。

与传统的随机对照试验（ RCT ）不同，这项研究采用了近年来颇受关注的 “ 目标试验模拟 ” 设计方法。这种方法的优势在于：尽管研究基于观察性数据，但通过严谨的设计逻辑尽可能还原一个 “ 理想的临床试验场景 ” ，从而最大程度减少选择偏倚和混杂因素的干扰。

活到90岁及以上的几率提升30％

这一差异意味着，在基础健康状况相似的前提下，二甲双胍使用者更可能长寿，早逝风险显著减少。

也就是说，二甲双胍可能帮助更多 2 型糖尿病女性活到 90 岁及以上，提示其在延缓衰老或延长寿命方面的潜在益处。

为了验证这一关联的稳健性，研究者将治疗启动后前两年内死亡的个体排除在外，以避免因严重基础疾病导致早亡对结果产生偏倚。