又一省！四川将推行医保全省统筹，2024年1月1日起执行

正文

请到「今天看啥」查看全文

完善多元复合式医保支付方式，推进按疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费改革，2025年DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构， 基本实现病种、医保基金全覆盖，基金支付达到住院医保基金支出70%以上 。

前几天（11月8日），辽宁省医保局发出公开征求《关于推进辽宁省基本医疗保险省级统筹的实施意见 （征求意见稿）》意见的公告。

该省计划2025年1月 1 日起，在全省实施医保基金省级统管、市级兜底的省级统筹调剂制度，实行省级统筹调剂和风险应急处置制度后，利用 3年左右时间，进一步规范筹资、待遇和支付等政策，加快实现全省医保政策标准的统一。

该《征求意见稿》公开征求意见时间为2023年11月8日—2023年11月17日。

《征求意见稿》显示，辽宁省将推进基本医保省级统筹，建立省级统筹调剂和风险应急处置制度。工作目标是：

2024 年，制定出台《辽宁省基本医疗保险基金省级统筹调剂和风险应急处置实施方案》及配套文件。2025年1月 1 日起，在全省实施医保基金省级统管、市级兜底的省级统筹调剂制度，防范化解基金中长期运行风险，确保基金稳健、可持续运行。实行省级统筹调剂和风险应急处置制度后，利用 3 年左右时间，进一步规范筹资、待遇和支付等政策，加快实现全省医保政策标准的统一。

中共中央 国务院《关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔2020〕5号）提出：“ 鼓励有条件的省（自治区、直辖市）按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推进省级统筹” 。据医保政策研究资深人士了解，从目前了解到的情况来看，基本上都是按此思路来推进， 并且可能陆陆续续会有更多的省份跟进。

附

四川省人民政府办公厅关于推进基本医疗保险省级统筹的意见

川办发〔2023〕38号

各市（州）人民政府，省政府各部门、各直属机构，有关单位：

为加快推动我省基本医疗保险省级统筹，根据《中华人民共和国社会保险法》《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于印发“十四五”全民医疗保障规划的通知》（国办发〔2021〕36号）要求，经省政府同意，提出如下意见。

一、总体要求

（一）指导思想。

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入落实省委十二届二次、三次全会精神，坚持以人民为中心的发展思想，健全公平统一、安全规范、可持续的医疗保障制度，有效解决医疗保障发展不平衡不充分问题，着力破解地区间医保基金结构性矛盾。

按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路， 实施省级统一预算、省市两级调剂、省市县三级责任共担和分级经办管理的基本医疗保险调剂金模式省级统筹，逐步实现预算管理、基金调剂、参保筹资、待遇保障、支付机制、经办管理“六统一”

请到「今天看啥」查看全文