正文
目前以第一/通讯作者于国内外杂志发表论文20余篇，SCI收录11篇。主编专著2部参编专著3部。兼职多家外文学术杂志审稿人
患者男性，44岁。
主诉：
确诊肺癌4年，入院行周期治疗。
现病史：
患者2021年8月底因反复咳嗽咳痰、胸闷气促至肺科医院就诊，查胸部CT提示左肺占位，遂2021年8月30日行PET/CT：1.左肺上叶支气管阻塞截断，左肺上叶广泛实变影伴散在软组织结节影，FDG摄取不均匀增高，考虑为肺癌伴左肺肺不张；两肺门、纵隔、双侧锁骨上窝、胃小弯侧及腹主动脉周围多发淋巴结转移；余两肺癌性淋巴管炎伴转移结节灶可能大；右肺上叶及左肺下叶局部泡性气肿，两侧胸膜增厚，两侧胸腔少量积液。2.脑FDG代谢未见异常。
2021.9.1行右锁骨上淋巴结细针穿刺，病理（TG2107249）：见异型细胞，倾向转移性腺癌。完善基因检测：ALB、ATM、CARD11、PIK3CA突变；KRAS、EGFR、ALK、ROS1均为阴性。PD-L1：TPS10%。
过敏史：
无
个人史：
吸烟史20年，每日2-3包；饮酒史20年，日250ml。均已戒。
体格检查：
可及两侧颈部锁骨上肿大淋巴结，余未见明显阳性体征。
辅助检查：
PET/CT；病理检查。详见现病史部分。
临床诊断：
左肺恶性肿瘤（腺癌）伴肺门、纵膈、锁骨上淋巴结、腹腔淋巴结转移；c-T1N3M1；IV期。
2021.9.7行免疫联合PC化疗1次：
信迪利单抗200mg+白蛋白紫杉醇400mg dl+卡铂450mg dl ivgtt q3w。后因患者恶心呕吐不能耐受更改方案。
2021.10.10行免疫+培美曲塞单药化疗1次：
信迪利单抗200mg d1+培美曲塞830mg dl ivgtt。
2021.11.4、2021.12.1、2021.12.24、2022.1.18行信迪利单抗+培美曲塞+顺铂方案4程：
信迪利单抗200mg +培美曲塞800mg ivgtt d1+顺铂40mg ivgtt d1-3q3w。
疗效评估：
6次免疫联合化疗后评估患者肺部及腹腔淋巴结病灶均CR，后行信迪利单抗免疫维持治疗，后因患者哮喘停药，末次治疗时间2023.3.1。
