跗骨窦综合征影像诊断

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跗骨窦腔为漏斗形。

上壁：为距骨前下面

下壁：为跟骨前上面

内侧壁：为距骨头及距骨颈

外侧壁：为距骨体

外口：朝前 外侧方向，外口宽大

内口：朝后内方向，内口狭小续为跗骨管

跗骨窦管：位于跗骨窦腔后部 。

跗骨窦解剖：

内容物：

韧带：

脂肪组织：

动脉吻合支：

神经末梢：

韧带：

• 跗骨窦内有5条韧带，颈韧带、骨间韧带和伸肌下支持带的外、中、内侧束。

• 这些韧带稳定距下关节，并在关节囊前后构成了屏障。

• 这些倾斜通过跗骨孔的韧带被称作是距下关节的“交叉韧带‘。

跗骨窦五根韧带

距骨下韧带解剖

颈韧带：

• 位于：跗骨窦腔外口稍后方，表面与深筋膜附着，封闭跗骨窦腔外口，于骨间韧带中间。

• 起止：起于跟骨前内侧颈结节，止于距骨颈，联结距骨和跟骨。

• 功能：限制距骨向前和向内移位、防止足过度内翻，是距下韧带中最强壮韧带。

跗骨窦解剖

距骨下韧带解剖

骨间韧带：

• 位于：颈韧带后部，且比颈韧带更靠内侧，较坚韧强厚。

• 冠状面：该韧带与跗骨窦方向平均成45°角，走行方向由后内斜向前外通过跗骨管。

• 功能：骨间韧带形如吊带，由于倾型走向和韧带纤维斜行穿过关节，在内翻和外翻运动过程中，部分被拉紧，又称作跗骨窦韧带。

骨间韧带：

• 组成：由前、后两束组成。

• 前束纤维：

• 起于跟骨沟后部，跗骨管底壁前缘，附着于跟骨前距关节面和中距关节面后方，外侧与颈韧带相邻，向前上外行；止于距骨颈下方，附骨管顶壁。

• 前束相对于后束更靠近前内方，侧面较后束更为倾斜。前束外形呈菱形或宽阔条索状。

后束纤维：

• 起止：起于跟骨后距关节面前方，跗骨管后外侧部，行向上内或后上内方；止于距骨后跟关节面前方，跗骨管顶壁即距骨沟的底部。

• 位于：关节运动轴下方，向前与伸肌下支持带内侧根相邻。

• 毗邻：关节囊前部紧密相贴，实为关节囊局部增厚形成，后束相对于前束更靠近后外方。

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