想剖就剖？哪这么容易！还在犹豫顺产还是剖宫产的准妈妈快看过来

广东发布 · 公众号 · 广东 · 2017-08-13 12:24

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：胎儿横位，初产足月单胎臀位（估计胎儿出生体质量>3500g者）及足先露。

双胎或多胎妊娠 ：第1个胎儿为非头位；复杂性双胎妊娠；连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。

脐带脱垂 ：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。

胎盘早剥 ：胎儿有存活可能，应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产手术。

孕妇存在严重合并症和并发症 ：如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。

妊娠巨大儿者 ：妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4250g者。

产道畸形、外阴疾病、生殖道严重感染性疾病（如淋病等）、妊娠合并肿瘤等。

如果孕妇强烈要求剖宫产，医生也并不建议没有剖宫产指征而予以剖宫产。当孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产，医生会详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的整体利弊和风险；有些孕妇可能因为心理恐慌或者疼痛而要求剖宫产，医院会提供必要的心理咨询，帮助减轻其恐惧；产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛，并缩短产程。

这些妈妈可以尝试顺产

贺芳介绍，顺产对于女性产后恢复无疑是更有利的，因此，她建议如果满足以下条件的孕妈可以考虑顺产：

有阴道分娩史的
产道正常
产力正常
胎位正常，胎儿体重<4000g
孕妇体质指数（BMI）<30kg/m2
孕妇年龄<35岁
精神状态许可的

而顺产与否与年龄没有必然的关系 ，贺芳介绍，虽然年龄超过35岁的初产妇可能因为高龄，骨盆的关节变硬，不易扩张，子宫的收缩力和引道的伸张力比较差，所以分娩时间相对延长，容易发生难产，这也是高龄剖宫产的原因之一，但并不意味着高龄就不能顺产，需要根据实际情况， 具体评估母亲和胎儿的情况选择分娩方式。

少了阵痛，一刀了之，剖宫产更轻松？才不是！

很多孕妈选择剖宫产是出于对分娩疼痛的惧怕，都说世间最痛的就是生孩子，为了逃避这份痛也选择剖宫产。但是贺芳介绍，剖宫产并没有比顺产轻松。虽然剖宫产减轻了分娩时的痛苦，但是较顺产而言，出血较多，而且并发症较多，包括伤口感染、腹腔脏器粘连、麻醉后遗症等。此外，产后恢复较慢，住院时间较长。 同时剖宫产新生儿并发呼吸系统功能异常及发生弱视的几率高于阴道分娩新生儿，其抵抗力远低于阴道生产新生儿。