主要观点总结
近日,国际著名医学期刊《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》发布了由复旦大学附属儿科医院和复旦大学附属闵行医院联合完成的重大研究成果,该原创论著揭示了新冠大流行前后中国猩红热的流行病学变迁规律,发现了关键致病菌株M1UK谱系的本土传播证据。该研究为全球的疫苗研发和疫情防控提供了关键科学支撑。
关键观点总结
关键观点1: 研究背景及重要性
猩红热在全球范围内出现再爆发,尤其在中国及其他一些国家持续面临公共卫生挑战。研究团队通过长期监测揭示了猩红热持续流行的机制,为防控提供了重要依据。
关键观点2: 重大发现一:新冠干预措施的'长期防疫效应'
研究发现,新冠期间的强化感染控制措施产生了持续性防控红利,使得猩红热的发病率大幅下降。
关键观点3: 重大发现二:菌株周期性波动与群体免疫新机制
研究首次发现主导流行株存在六年周期律波动,提出周期性流行可能通过反复暴露增强人群特异性免疫的理论。
关键观点4: 重大发现三:欧洲高危毒株M1UK的'本土化'预警
研究在上海样本中检出了高毒力的M1UK克隆株,该菌株已在欧洲引发疫情爆发,本土传播链的形成引起了警惕。
关键观点5: 研究的资助和合作
该研究得到了上海市第六轮加强公共卫生建设三年行动计划的资助,由复旦大学附属儿科医院感染科的医生和上海市闵行区疾控中心共同完成。
正文
,题为:Ongoing epidemic of scarlet fever in Shanghai and the emergence of M1UK lineage group A Streptococcus: A 14-year surveillance study across the COVID-19 pandemic period)的原创论著,首次系统揭示了中国猩红热在新冠大流行前后的流行病学变迁规律,发现关键致病菌株M1UK谱系的本土传播证据,为全球疫苗研发和疫情防控提供关键科学支撑。
全球猩红热再爆发背后的科学谜题
A组链球菌(GAS)作为全球传染病负担的主要病原体,近十余年在多国引发猩红热大规模复发。自2011年起中国及亚洲多国、2014年英国及欧洲相继出现疫情反弹,2022年欧洲多国报告侵袭性感染(iGAS)激增,2024年日本更出现链球菌毒素休克综合征(STSS)的严重爆发。既往研究推测,菌株毒力因子进化、新型移动遗传元件及抗生素耐药性可能是驱动疫情复燃的关键,但缺乏跨越大流行期的长期实证数据。尤其在中国——这个过去14年持续面临猩红热公共卫生挑战、且GAS红霉素耐药率居高不下的国家,新冠前后疫情演化规律与病原体变异特征始终是未解之谜。
14年深耕揭示猩红热持续流行机制
研究团队通过2011-2024年覆盖上海全人群的连续性病原学监测(累计分析数千株GAS临床分离株),取得四项重大发现:
1. 新冠干预措施的"长期防疫效应"