33岁心梗，赔了45万……

兔保哥的第739篇原创分享

讲个读者的理赔案子，你们爱听不？

一、

几个月前，一个小哥哥找我说他病倒了，要理赔，

我一看，

妈呀，心梗，

还蛮严重的，

心脏装了个支架，

需要在心血管监护室住一个星期，后面还要再做手术。

小哥哥今年刚33岁，

是前年买的重疾险，保额买了30万，70岁前重疾保额能多赔50%，一年保费五千多，

没想到不到两年，竟然就用上了……

这次心梗，已经算达到重度疾病的标准，

直接按照45万赔偿的，

从报案到拿到理赔款，大概两个星期时间。

另外，他这次住院前前后后大概花了4万3，医保报销了3万多，

还剩下1万3，因为属于重大疾病，好医保都给他报销了，0免赔额。

还额外给了他1万块钱的重疾关爱金。

理赔办的，总体来说，还蛮顺利的。

二、

但中间有一些小插曲，想要稍微聊一聊——

小哥哥在向重疾险的保险公司报案之后，

理赔员联系到小哥哥，需要他提供投保前的各种材料，

说之前他们没收到……

但小哥哥明明买重疾险的时候，走的是邮件核保，投保前三年的体检报告都全部给过保险公司了，

现在又来要，是什么意思？

是个正常人心里都会打鼓，之前买的不是个假保险吧？

感觉小哥哥出于对我的信任，说的已经很克制了。

我赶紧去和经纪公司求证了一下情况，

果然和我预想的差不多，

因为理赔和核保，属于两个不同的部门，之前核保那里收到的体检报告并没有提前给到负责理赔的人员……

三、

唔，真的想喊话一下各家保险公司，

能不能好好理顺一下工作流程，

难道不该内部沟通好了，核对清楚自己已经掌握的材料，再来找消费者做外部沟通吗？

可能对于保险行业的人来说，这种部门间的「割裂」和「不沟通」属于正常现象，

但对于咱们买保险的消费者来说，这太不舒服了。

保险公司是一个整体，无论你们哪个部门站在消费者面前，都代表了整个公司。

大多数人是难以理解这种企业内部的沟通不畅的。

另外就是，很多保险公司合作的第三方理赔调查员，素质也参差不齐，有些人就喜欢咋咋唬唬居高临下好似自己在审案，让人非常不爽。

已经21世纪了，保险公司们的后端服务也该多接接地气了，不能只把精力放在销售上。

大家以后要是在和保险公司打交道的过程中，遇到感觉「不合理」的地方，

别被唬住，

咱也是受过兔兔保险科普的人呀，据理力争起来。

PS.

对了，也借这个事情提醒大家一下，

长久没有运动的人，别一开始就动太狠，

小哥哥就是开春跑步引发的心梗……

虽然里外里拿到了46万的赔偿款，

但小哥哥一点都不高兴，

年纪轻轻发动机就大修过，

还必须要清淡饮食，避免劳累，

30岁养生生活开始。

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