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陕西省抗癌协会常务理事
陕西省抗癌协会化疗专业委员会主任委员
陕西省医学传播学会肺部肿瘤专业委员会主任委员
西安市医学会肿瘤学分会主任委员
陕西医学会肿瘤内科专业委员会常委
《Translational Lung Cancer Research》、《Disease & Research》编委
《现代肿瘤医学》常务编委
《中国医学伦理学》青年编委
JCO中文编委
利厄替尼优异一线数据，将成为伴脑转移EGFR突变NSCLC优选方案
Q1：利厄替尼一线适应症近期获批，这对EGFR突变NSCLC患者而言，意义有哪些？ 请您进一步解读利厄替尼在一线治疗领域的临床数据？
姚煜教授：
利厄替尼一线治疗适应症的获批实现了从耐药到初治的全程覆盖，标志着EGFR突变NSCLC的治疗进入了新的阶段。关键研究数据显示，利厄替尼一线治疗的中位无进展生存期（PFS）达到20.7个月，较对照组9.7个月显著延长，疾病进展风险降低56%，客观缓解率（ORR）达88%，疾病控制率（DCR）达96.4%，研究数据与国际水平相当。
利厄替尼的临床价值源于其独特萘胺结构，与采用吲哚骨架的其他三代 EGFR-TKI 相比，利厄替尼展现出更强的靶点亲和力和更优的透脑力。在脑转移患者中利厄替尼显著降低颅内疾病进展风险72%（HR=0.28），中位颅内PFS达20.7个月，这对约25-50%在疾病进程中会出现脑转移的患者而言，具有重要的临床意义。 利厄替尼的安全性特点支持灵活剂量调整，永久停药率仅为1.8%，且肝毒性发生率低。整体而言，利厄替尼的差异化特征为精准治疗提供了新选择。临床医生可以根据患者脑转移状态、肝功能以及治疗耐受性，制定更加个体化的方案，有望在EGFR突变NSCLC精准治疗中发挥越来越重要的作用。
