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热射病的“九大误区”、“十早一禁”,你知道吗?

医学界麻醉频道  · 公众号  · 医学  · 2017-08-04 14:01

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热射病死亡率到底有多高?


虽然热射病致死的新闻报道有很多,不能排除还是有很多人对其病情严重性认识不足。


热射病即重症中暑。 当热量不能从体内排出时,每过5分钟,体温就会上升1℃,当体温超过43℃,很少有人存活


1956年,由Minard.D提出,热射病是在高温、高湿环境下进行高强度运动而发病,多发生于健康青年人、运动员和军人。 劳力型热射病=热射病(重症中暑)+运动性横纹肌溶解,是中暑中最严重的类型,发展速度快,死亡率更高,且高达80%。


热射病的发展过程中,细胞因子 起到关键作用:热射病的病理生理过程类似重症脓毒症,细胞因子介导了全身炎症反应。一旦全身炎症反应失控,产生级联反应式多器官功能障碍。


《现代中暑诊断治疗学》中显示: 病死率随受损系统器官数目的增多而上升,至6个系统器官衰竭时,病死率达100%





热射病治疗有“九早一禁”


基于以上特点,热射病的早期有效治疗是决定预后的关键。其治疗过程中,有三个关键点: 一是迅速降低核心体温,二是血液净化,三是防治DIC


其具体的救治措施在《2015热射病规范化诊断与治疗专家共识(草案)》中,提出了“九早一禁”,现在发展为 “十早一禁”



“十早一禁”相关要点:








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