正文
高坠致死，即从高处以近似自由落体的方式坠下，与地面发生猛烈碰撞致死。在法医学实践中，坠楼死亡与死后抛尸通常很好区分；但要判断受害者是自己跳楼，还是被人推了一把，却一直是实践中的难题。决定高坠过程中人体损伤程度的因素有很多，包括坠落高度、体重、着地方式、地面性质、空中障碍物等。高坠死亡的尸体一般有如下特征：一是损伤主要为内损伤，尸体的内部器官损伤通常大大高于外表损伤，而且通常表现为内部多发性脏器挫裂伤及开放性颅脑损伤，比如肝、脾、肾、胃、心脏等各个脏器破裂，或头颅崩裂。在现场也通常会见到由于内脏损伤所导致的大量出血。二是损伤通常具有方向性，即只有着地的那一面损伤比较严重，而发生骨折的方向也具有方向性。尸体内外的损伤都只能是由于坠楼所形成巨大暴力导致，而并非人力所能达到。三是需要注意树枝、空调机、雨棚等空中障碍物对高坠过程的影响。如果受害者在坠落时，由于碰到空中障碍物而在尸体上留下损伤，就会给尸体检验造成难度，因为这些损伤容易被误认为是打斗伤或者抵抗伤，从而影响鉴定结论。
在高坠案件的死因鉴定中，最重要的就是判断致命伤与高坠的关系，区分生前伤和死后伤，判断是高坠死亡还是死后抛尸。一些犯罪分子采用暴力手段杀人后，会将尸体从高处抛下来伪装跳楼自杀。对于伪装高坠的死后抛尸，法医们会着重于寻找直接引起死亡的机械性损伤，比如刀伤等致命外伤。此外，死后抛尸，由于尸体的血液循环已经停止，在撞击地面的瞬间，往往看不到高坠损伤应有的大量出血；尸体解剖时也不能发现体内积血。当然，一个人自己从楼上跳下来，还是被别人推下来，是很难判断的。由于高层建筑普遍都装有监控设施，通过调取监控录像，我们很容易发现死者生前的活动情况，锁定坠落点的楼层位置，在他杀案例中，甚至可以记录下犯罪分子的行踪。通过对坠落点的现场勘察，不难找到案件的线索。在自杀案件中，我们可以在楼梯间、窗台等位置发现死者生前反复徘徊留下的足迹、吸过的烟头或遗书。要知道，自杀是需要勇气的，任何人面对高楼都会恐惧，自杀前往往都会进行激烈的思想斗争。而在他杀案件，多能在现场找到打斗痕迹或嫌疑人的足迹。
