公开征集！阳泉市医疗保障局公告！

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通过编造麻醉记录、手术记录、理疗记录等方式，虚构诊疗服务项目骗保。

8. 通过伪造医嘱、处方，篡改药品进销存记录，虚假开具药品耗材等骗保。

9. 将自费整形美容类项目串换为医保目录内项目收费骗保。

10. 重复收费、分解收费、超标准收费、过度诊疗、串换医疗项目或药品耗材等违法违规使用医保基金问题。

11. 未严格执行实名制就医管理规定，造成医保基金重大损失。

12. 其他欺诈骗保和违规使用医保基金行为。

（二） 定点零售药店

1. 通过私自印刷定点医疗机构空白处方，私刻医疗机构公章、医师个人签章等方式伪造药品处方骗保。

2. 与医药企业勾结伪造药品处方骗保。

3. 通过互联网医院，借助人工智能自动生成虚假处方骗保。

4. 聚敛参保人医保卡，通过空刷套刷等方式骗保。

5. 将食品、保健品、日用品、化妆品等串换为药品骗保。

6. 组织本单位员工空刷套刷医保凭证骗保。

7. 组织前往其他单位、企业等，诱导员工虚假购药骗保。

8. 诱导或协助参保人购药后倒卖“回流药”骗保。

9. 通过非法渠道购进“回流药”二次销售。

10. 诱导或协助他人冒名购药、超量购药。

11. 未严格执行实名制购药管理规定，造成医保基金重大损失。

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