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有一种肺结节叫肺纤毛黏液结节性乳头状瘤,5个病例认识它

医脉通肿瘤科  · 公众号  ·  · 2017-11-21 18:44

主要观点总结

本文介绍了纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(CMPT)的五个肺部病例。CMPT是一种罕见的肺外周结节,具有纤毛柱状上皮细胞与杯状细胞结合的低度恶性肿瘤。文章描述了五个病例的详细情况,包括临床表现、诊断方法和治疗结果。同时,讨论了CMPT的特性、影像学表现、病理学特征以及与恶性肿瘤的鉴别诊断。最后总结了CMPT的临床特征,并强调了进一步积累病例以确定这种肿瘤的临床特征的重要性。

关键观点总结

关键观点1: 纤毛黏液结节性乳头状肿瘤(CMPT)是一种罕见的肺部肿瘤。

CMPT具有纤毛柱状上皮细胞与杯状细胞结合的低度恶性肿瘤的特征。

关键观点2: CMPT的病例中,所有患者都表现出胸部影像异常,但没有明确的症状。

胸部CT显示各种影像学表现,包括小肺结节、不规则形状的阴影等。

关键观点3: CMPT的病例报告表明,所有病例都经过了完整的手术切除,随访中未发现复发。

病理学表现包括柱状纤毛细胞和粘液细胞,与免疫组织化学染色一致。

关键观点4: CMPT的推荐阅读部分提到,面对癌症相关疲劳,放任不管是不恰当的。

需要进一步积累病例以确定CMPT的临床特征,并重视癌症相关疲劳的管理。


正文

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图2: 5个病例的组织病理学检查结果


病例2


82岁女性,无吸烟史,由于胸部影像异常而入院。胸部CT结果显示左侧S10节段有10mm周围结节(图1)。强烈怀疑肺癌,进行纵隔镜检查,然后进行胸腔镜部分切除肿瘤。结节的冰冻部分没有显示恶性肿瘤的证据,怀疑CMPT,通过组织学诊断证实(图2)。 55个月后病人仍然没有复发。


病例3


77岁男性,吸烟57年,左下叶常规体格检查时有异常阴影(图1)。强烈怀疑肺癌,并进行胸腔镜左下肺叶切除术。在术中组织学会诊怀疑腺癌、低级恶性肿瘤包括CMPT的可能性。手术后组织学表现显示粘液性胶质腺癌和CMPT大小为45mm的过渡性或混合性肿瘤(图2)。患者给予口服尿嘧啶替加氟片作为辅助化疗,6个月后因药物毒性暂停服用。48个月时无局部复发或远处转移。







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