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国家药物滥用监测年度报告(2016年)发布

药渡  · 公众号  · 药品  · 2017-08-11 17:23

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药物滥用监测情况

(一)监测数据总体情况


1.监测数据报告单位及有效报表

2016年,全国31个省(区、市)1,794家单位上报有效《药物滥用监测调查表》276,980份,来自公安机关强制隔离戒毒机构、司法行政部门强制隔离戒毒机构、美沙酮维持治疗门诊、自愿戒毒机构、禁毒执法机构、社区戒毒机构以及医院等。


图1 填报《药物滥用监测调查表》机构及有效报表构成比

2.药物滥用人群社会人口学特征

药物滥用人群中,男性占85.9%,女性占14.1%;35岁及以下年龄青少年占51.7%,其中25岁及以下人群占15.5%;初中及以下文化占81.5%;无业人员占61.6%。值得注意的是涉及一些敏感职业和人员,其中包括448名公务员、348名在校学生和212名演艺业人员。

3.滥用物质(药物)种类

按“过去12个月曾经滥用药物”统计,滥用物质(药物)前五位为“冰毒”(占47.9%)、海洛因(占45.0%)、“麻谷丸”(占7.2%)、“K粉”(占2.5%)和美沙酮口服液/片(占1.2%)。“冰毒”和“麻谷丸”的主要成分为甲基苯丙胺,二者合计占比为55.1%,比2015年度增加3.2个百分点。甲卡西酮滥用例数和比例有所增加,2016年(707例)是2015年(246例)的2.9倍。

4.药物滥用人群地区分布

药物滥用者现居住地前5位的省份是广东(12.6%)、湖南(8.8%)、四川(8.0%)、云南(6.3%)、上海(6.2%)。

图2 药物滥用人群的现居住省份分布图

5.总体情况分析

2016年,来自强制隔离戒毒所、禁毒执法机构、自愿戒毒机构、社区戒毒机构、医疗机构和药物维持治疗门诊等1,794家单位上报有效药物滥用监测调查表276,980份。在继续开展对查处管控人员药物滥用调查的基础上,药物滥用监测范围不断拓展,医疗机构和社区戒毒机构的监测单位进一步增加,监测数据的代表性进一步增强。

全年监测数据涵盖了目前主要流行滥用物质(药物)及其滥用人群,反映出不同地区药物滥用流行差异。同时,监测数据还反映了药物滥用人群药物滥用史、人员异地流动等基本特征。总体来看,药物滥用人群仍以男性、初中及以下文化程度、无业人员为主,但应注意涉及一些敏感职业和人员。

2016年度滥用各类滥用物质(药物)达87种,“冰毒”、海洛因、“麻谷丸”、“K粉”和美沙酮口服液/片是主要滥用的前5种物质(药物);含甲基苯丙胺的毒品(“冰毒”、“麻谷丸”)滥用所占比例55.1%,同比2015年度增加3.2个百分点,是我国流行滥用的主要合成毒品,反映了我国2016年药物滥用的基本趋势。甲卡西酮滥用例数和比例有所增加,2016年(707例)是2015年(246例)的2.9倍,占比增加0.2个百分点,需要密切关注和连续观察。

氯胺酮作为国际尚未列管而我国列管的品种,是“K粉”的主要成分。数据表明,“K粉”滥用数量和占总数的比例2016年(6,844例,占2.5%)比2015年(5,694例,占2.3%)继续增加。

(二)新发生药物滥用人群监测情况

2016年,全国共收集新发生药物滥用人群29,316例(份),占总数的10.6%。


1.新发生药物滥用人群社会人口学特征

新发生药物滥用者中,男性占85.3%,女性占14.7%;女性25岁及以下者占37.1 %,男性25岁及以下者占27.4%;文盲占2.6%,小学占13.6%,初中占63.2%;无配偶者(未婚、已婚分居、离婚和丧偶)是有配偶者(已婚、未婚同居)的近1.4倍;无业人员占62.0%,有职业或学业人员占38.0%。外企/合资单位人员60人,离/退休人员47人,公务员27人,演艺人员20人。

2.新发生药物滥用人群药物滥用基本情况

过去12个月曾经滥用药物种类:新发生药物滥用人群过去12个月曾经滥用药物种类共58种。合成毒品是新发生药物滥用人群的主要滥用种类,滥用人群占86.8%,与传统毒品滥用人群比例由2012年的3:1上升为2016年的8:1;滥用“冰毒”的人员比例(79.1%)是滥用海洛因人员比例(9.4%)的8.4倍;医疗用药品的滥用比例均较低(≤1.3%)。

传统毒品、合成毒品及医疗用药品滥用变化特征:传统毒品滥用人员比例2012年至2015年持续下降,但2016年(10.2%)较2015年(8.8%)有所回升。合成毒品的滥用者比例由往年持续上升的趋势,变为五年内首次下降,但2016年(86.8%)仍保持在较高水平。医疗用药品滥用比例为3.7%,略有抬头倾向,既往五年医疗用药品滥用比例处于1.3%~3.7%区间变化。

图3 2012年—2016年新发生人群各类滥用药物所占比例变化趋势

多药滥用/使用情况:新发生滥用传统毒品的2,978例人群中,同时曾经滥用麻醉药品精神药品的人群占1.7%(50例),滥用其他处方药及非处方药的人群占0.2%(7例),滥用合成毒品的人群占4.7%(139例)。新发生滥用合成毒品的25,442例人群中,同时曾经滥用吗啡(含吗啡控/缓释片)的人群占0.1%(33例),滥用处方药及非处方药的人群占0.05%(13例),滥用传统毒品海洛因的人群占0.4%(106例)。

获得滥用药物的途径:新发生药物滥用人群获得滥用药物的途径主要是“同伴”(65.0%)、“黑市”(15.0%)以及“娱乐场所”(11.7%),由“药品销售机构”(指医院、零售药店、个体诊所和药品代理商)获得的占1.1%。

3.新发生药物滥用人员比例及变化趋势

新发生人群占监测报表总体的10.6%,与2012年相比增加2.5个百分点。在连续四年持续上升的情况下,2016年比2015年有所降低。

图4 2012年—2016年药物滥用监测人群中新发生人员所占比例

合成毒品滥用者中新发生人员所占比例为16.8%,同比2015年有所下降;传统毒品滥用者中新发生人员所占比例为2.4%,同比2015年有所增加;医疗用药品滥用人群中新发生人员所占比例为13.0%,同比2015年有所增加。

图5 2012年—2016年各类药物滥用人群中新发生人员所占比例

4.新发生药物滥用人群地区分布

各地区新发生人群所占比例呈现地区差异,东北地区新发生人群所占比例高达40.4%,西北地区新发生人群所占比例最低,为3.7%。

图6 2016年各地区新发生人员占药物滥用监测人群的比例

新发生人群滥用物质种类也表现出地区差异,西北地区主要滥用药物是传统毒品(64.7%),但较2015年(65.5%)有所降低;其他地区主要滥用合成毒品,其中华东地区、东北地区和华中地区的滥用比例在90%以上。

图7 2016年各地区新发生人群主要滥用各类药物比例

主要滥用药物为甲卡西酮的滥用者76例,其中西北地区75例;滥用“底料+黄皮”的报告在华北地区比例逐渐减少。

5.新发生药物滥用人群监测报表来源

新发生药物滥用报表主要填报机构为禁毒执法部门和公安强戒所,本年度医院报表中,新发生人员比例为8.5%。







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