鞍区占位患者的围术期管理

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现病史

2 年前患者无明显诱因出现停经，伴头部不适，无泌乳，在外院检查发现鞍区占位，约 1 cm，泌乳素增高，曾口服溴隐亭治疗，月经逐渐恢复正常。半年前患者自行停药后再次出现停经。2 周前患者出现双眼视力下降、记忆力减退、嗜睡、伴食欲减退，活动减少，偶有恶心，无呕吐。

复查头部 MRI 示鞍区占位较前明显增大（ 图 1 ）。患者自发病以来，神志清，精神差，无寒战、高热，无胸闷、气短，饮食、大小便基本正常，体重无明显改变。

图1

术前检查

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