一图读懂 | 常见凝血指标及其临床意义有哪些？

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凝血指标图表解析

凝血功能检测是评估出血性疾病、血栓性疾病及抗凝治疗效果的重要手段。

图表中各指标的临床意义进行详细解析：

1. PT（凝血酶原时间）

- 正常范围：11.5~14.5秒

- 延长（>3秒）：提示外源性凝血途径异常，常见于纤溶亢进（如DIC）、维生素K缺乏、肝病、抗凝治疗（如华法林）或凝血因子（II、V、VII、X）缺乏，需警惕出血风险。

- 缩短：提示血液高凝状态（血栓前状态），可能与高凝性疾病（如恶性肿瘤、妊娠）相关。

2. INR（国际标准化比值）

- 正常范围：0.8~1.2

- 升高（>3）：见于抗凝治疗（如华法林），出血风险显著增加。

- 降低：提示血栓形成风险，需结合其他指标（如D-Dimer）评估。

3. APTT（活化部分凝血活酶时间）

- 正常范围：20~40秒

- 延长（>10秒）：提示内源性凝血途径异常，常见于肝素治疗、凝血因子（VIII、IX、XI、XII）缺乏、狼疮抗凝物或血友病，需警惕出血。

- 缩短：提示高凝状态（如深静脉血栓、抗磷脂综合征）。

4. TT（凝血酶时间）

- 正常范围：11~14秒

- 延长（>3秒）：提示纤维蛋白原（FIB）减少、抗凝血酶（AT）活性升高、FDP/D-Dimer增多（如DIC）或肝素残留。

- 缩短：可能存在微小凝块，可用于粗略监测肝素抗凝效果。

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