正文
18、哮与喘的鉴别:(哮多兼喘;喘未必哮)(哮分寒热;喘分虚实。)哮:病名;声响;阵发;呼吸有声;R↑ ;突然、反复发作喘:症状;气息;持久;呼吸困难;R↑↑;陈旧、持续发作(急、慢性、迁延性)
19、哮病的治疗原则——发时治标(祛痰理气);缓时治本(扶正祛邪)。
20、哮病——多责之于肺、脾、肾。喘病——多责于肺、肾。
21、喘病的虚实鉴别:
实证:邪气壅肺;痰浊阻滞。肺气上逆。气急声高、有力、深长;呼出为快;
虚证:肺肾不足;气失摄纳。肺气上逆。气怯声低、无力、短促;深吸为快;
22、喘病——始见于
《内经》
。“肺高则上气肩息”——
《灵枢》
。‘上气’指喘证症状。
23、“实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也。”——出自
《景岳全书》
。
24、“在肺为实,在肾为虚。”——指喘证病机。出自
《临证指南医案》
(清·叶天士)
25、“喘由外感者治肺,由内伤者治肾。”——喘证治疗原则。出自
《类证治裁》
(清·林佩琴)
26、‘肺痈’——始见于
《金匮要略》
。
27、治疗肺痈的代表方剂——苇茎汤?
《备急千金要方》
(唐?孙思邈)。提出‘活血消痈’之说。
28、‘肺痨’归纳于传染病范畴——始见于
《普济本事方》
(宋?许叔微)。提出‘肺虫’说。——“肺虫居肺叶之内,蚀人肺体„„”。
29、肺痨的治疗原则——滋阴降火。始于元·朱丹溪。
30、我国现存首部肺痨专著——
《十药神书》
(葛可久)
31、‘杀虫’与‘补虚’的治疗肺痨原则——始见于
《医学正传》。
32、肺痨与虚劳的鉴别要点——
肺痨病位在肺,阴虚为主。虚劳病位在五脏,阴阳俱虚,肾虚为要。
33、‘肺胀’——始见于
《灵枢·胀论》
“肺胀者,虚满而喘咳。”
34、痰瘀互结,阻碍肺气——肺胀的病机,始见于
《丹溪心法》。
35、肺胀——本虚标实;多与肺、心、脾、肾有关。
36、‘心悸’——始见于
《伤寒杂病论》。